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Utilice de opiáceo que las medicaciones para el dolor pueden afectar a la supervivencia de pacientes trasplantados del hígado

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Un análisis de casi 30.000 pacientes que experimentaban el trasplante del hígado en los Estados Unidos entre 2008 y 2014 encontró tarifas elevadas de la pérdida de la muerte y del órgano en los primeros 5 años después del trasplante entre beneficiarios con el uso más alto de las medicaciones para el dolor del opiáceo mientras que en la lista de espera.

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Riesgos más altos emergieron principalmente después del primer aniversario del trasplante, un modelo que puede en parte reflejar uso continuo del opiáceo. El sesenta y cinco por ciento de ésos con el del más alto nivel del uso del opiáceo en la lista de espera continuó uso llano medio a alto en el primer año después del trasplante.

Los hallazgos indican que los candidatos del trasplante que requieren niveles de opiáceos deben ser evaluados y ser supervisados cuidadosamente antes y después del trasplante.

PENETRACIONES MÁS PROFUNDAS

El fracaso para supervisar a pacientes postoperatorios aumenta riesgo de depresión respiratoria Opiáceo-inducida

Las “preocupaciones por una epidemia de las complicaciones relacionadas con el uso de los opiáceos de la prescripción no han ahorrado la población con enfermedad del higado de la fase final” dicen al Dr. Krista Lentine, autor mayor del estudio del trasplante del hígado. Los “riesgos de toxicidades opiáceo-relacionadas pueden ser incluso mayores en pacientes con el fracaso del órgano, debido al metabolismo y a la excreción alterados de la droga. Más trabajo es necesario identificar mecanismos subyacentes de la mortalidad, determinar el impacto del uso de disminución del opiáceo antes de trasplante, y las estrategias de gestión del dolor del diseño que mejoran resultados pacientes.”