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El estudio encuentra los controles de la cirugía de la rodilla incluso en pacientes más pesados
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Las reparaciones de Meniscal son una de las cirugías ortopédicas mas comunes de los E.E.U.U., pero el cerca de 15 por ciento de ellos falla, requiriendo al paciente experimentar una segunda cirugía. Muchos han asumido que un índice de masa corporal creciente (BMI) es un buen calculador de si una reparación meniscal fallará, puesto que más peso traduce a más presión sobre la junta de rodilla.
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Sin embargo, un nuevo estudio del centro médico de Wexner de la universidad estatal de Ohio muestra que BMI no tiene ningún efecto encendido independientemente de si la cirugía de la reparación del menisco fallará.
“Esto nos dice que los cirujanos no deben considerar el peso como factor al decidir si un paciente es un buen candidato a cirugía meniscal de la reparación,” al Dr. David Flanigan, autor importante del estudio y el cirujano ortopédico en el centro médico de Wexner del estado de Ohio, dice. “Si un menisco es reparable y la cirugía es apropiada para ese paciente, usted puede hacer la cirugía y tendrían el mismo éxito que alguien que no está como pesado. “El estudio, publicado en el diario de la cirugía de la rodilla, siguió a 410 pacientes que experimentaron cirugía meniscal de la reparación a partir de 2006 a 2012. Los resultados mostraron que no había diferencia significativa en el índice de fracasos en ésos con un BMI normal (menos de 25) y ésos con un BMI elevado de 25 o más alto.
El noventa por ciento de los pacientes que eran BMIs tenido supervisado debajo de 35, así que él es confusos si una obesidad más severa contribuye al fracaso meniscal de la reparación, pero el estudio probó que un aumento BMI de 25 a 35 no diferenció ningún en si seguía habiendo la reparación intacto.
Los cirujanos utilizan a menudo factores de riesgo como peso, nivel de actividad, el tipo de rasgón del menisco, y la estabilidad de la rodilla para determinar qué tipo de cirugía a realizarse en un paciente con un menisco rasgado. Si hay una buena ocasión de la reparación que falla, el cirujano puede optar hacer un meniscectomy, un retiro de la parte o todo el menisco, que deja a menudo al paciente con una rodilla menos estable que no pueda soportar mucha actividad y pueda llevar para articular la degradación.
Flanigan dijo que la investigación muestra que reparando el menisco siempre que sea posible, en comparación con la eliminación de él, prevenga realmente problemas de la rodilla en el futuro.
“Esa estructura es tan vital a la rodilla y proporciona un amortiguador a la junta,” Flanigan dice. La “reparación de ella puede prevenir algunos de los cambios artríticos del progreso en la rodilla. Tan si un menisco es reparable, soy muy agresivo realizar ese procedimiento.”