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¿Puede usted mejorar virtualmente su dolor de la rodilla?

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Si usted ha tenido nunca dolor significativo o persistente de la rodilla, usted sabe que puede ser un problema grave. Las escaleras que suben o apenas el dar une vuelta pueden ser agonía, y el intentar ejercitar en una mala rodilla puede ser imposible.

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Para la gente con la osteoartritis severa de la rodilla — el tipo ligado lo más de cerca posible al envejecimiento o a lesión anterior — el dolor de la rodilla puede ser implacable y empeora a menudo en un cierto plazo, causando incapacidad y calidad de vida reducida. La osteoartritis es también costosa: gastamos mil millones de dólares que toman cuidado de esta condición cada año en los E.E.U.U. El predominio de la osteoartritis y los costes de cuidar para ellos son levantamiento debido a nuestro envejecimiento de la población y índices de levantamiento de obesidad (que sea un factor de riesgo importante para la osteoartritis).

Mientras que el ejercicio, la pérdida de exceso de peso, y las medicaciones pueden ayudar, tienden a ser solamente modesto eficaces y temporales en el mejor de los casos. Por eso reemplazos estimados los 700.000 de una rodilla se realizan cada año en los Estados Unidos. Aunque hay riesgos asociados a cualquier cirugía y no es el 100% eficaz, la cirugía del reemplazo de la rodilla es lo más confiablemente posible el tratamiento eficaz para la osteoartritis severa de la rodilla.

Un nuevo estudio, un nuevo acercamiento

Un estudio reciente publicado en los anales de la medicina interna lleva un acercamiento único el tratamiento de la gente con la osteoartritis de la rodilla.

Los investigadores dividieron a 148 personas con la osteoartritis de la rodilla en dos grupos: animaron a un grupo a tener acceso al material educativo estándar de la web con respecto a osteoartritis. Esto incluyó la información sobre medicaciones, dieta, actividad física, y ejercicios de la página web de la investigación. El otro grupo no sólo tenía acceso a estos mismos materiales, pero también recibido:

un programa en Internet interactivo sobre cómo hacer frente a dolor, con ocho sesiones semanales durando 35-45 minutos en los cuales los participantes aprendieron técnicas de la relajación, cómo equilibrar resto y actividad, maneras de distraer su atención de dolor, y otras estrategias

siete sesiones Skype-basadas durante tres meses con un terapeuta físico experimentado. Cada sesión duró 30 a 45 minutos y cubrió los ejercicios caseros para fortalecer músculos más bajos del miembro. Además de las presentaciones video, cada participante recibió bandas libres de la resistencia, pesos del tobillo, y un podómetro.

recordatorios del correo electrónico que animaron regularmente a participantes a aprovechar completo de estas intervenciones.

El estudio encontró que después de que el período de tres meses fuera terminado, ésos que recibían a la gestión adicional del dolor y el cuidado de la terapia física con los programas Internet-basados divulgó perceptiblemente menos dolor y mejor función que ésos que recibían solamente la información estándar. Y la mejora continuó por lo menos seis meses después de que el programa terminó.

Al igual que verdad para todos los estudios, éste tenía limitaciones. Por ejemplo, incluyó a los pacientes que uno mismo-divulgaron su diagnosis. Eso significa que algo del dolor de la rodilla de los participantes del estudio habría podido ser debido algo con excepción de osteoartritis. Y todos los pacientes tenían acceso a Internet y a la capacidad de utilizarla; el resultado no pudo aplicarse a los individuos menos educados o a ésos sin experiencia en línea regular. Y es posible que la mejora conocida por ésas que recibían la enseñanza en línea de la gestión del dolor y la terapia física en línea era debido al efecto del placebo; con todo este grupo tenía mucho más atención e interacción interpersonal que el grupo estándar de la educación. Por supuesto, si una intervención es confiablemente de manera efectiva, segura, y barata, puede no importar mucho si es debido al efecto del placebo.

¿Cuál es la gran cosa?

Mientras que ningunas de las intervenciones en este estudio eran particularmente nuevas, la entrega de ellas vía Internet es. Cada vez más, telehealth — proporcionando asistencia médica a distancia con tecnología de las telecomunicaciones — está llegando a ser más común. Y en muchos ajustes, es ya rutinaria. Un médico puede hablar con un paciente a miles de kilómetros de distancia y examinar a ciertas partes del cuerpo (tales como la piel) y tomar buen cuidado de un paciente que pudo de otra manera no poder conseguir cuidado en absoluto. El ECG de un paciente en una ambulancia se puede digital transmitir a un cardiólogo mucho antes el paciente llega en la sala de urgencias, permitiendo consejo del tratamiento de un especialista mucho más pronto que en el pasado. Semejantemente, una radiografía, la exploración del CT, o MRI se pueden leer por un radiólogo lejos de donde las imágenes fueron obtenidas.

¿Cuál es siguiente?

Mientras que este estudio está animando, necesitamos aún así mejores tratamientos para la osteoartritis. Con todo la educación en línea, módulos de la gestión del dolor, y la terapia física puede ayudar, solamente ellos es poco probables prevenir la necesidad de la cirugía de la rodilla si la artritis es severa.

Pero los resultados que sugieren que el telehealth pueda poder mejorar el bienestar de la gente con la osteoartritis de la rodilla son solamente el último ejemplo de cuál es probable ser el uso extenso de este acercamiento a cuidar. En vista de millones de gente por todo el mundo que carezca el acceso a la asistencia médica básica así como especializada, el potencial para que el telehealth llene este vacío es enorme.