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#Novedades de la industria
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Algunas medicaciones no ayudan espalda a dolor tanto como pensamos
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El dolor de espalda es notable común. Ha estimado que el hasta 80% de gente buscarán la atención médica para el dolor de espalda en algún momento de sus vidas.
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Y no es apenas común — es una causa importante del sufrimiento, de la incapacidad, y del trabajo faltado. Y, es costoso. Según un estudio 2008, pasamos cerca de $86 mil millones al año en dolor de la espina dorsal (dolor incluyendo de parte posterior y de cuello) con los costes que suben perceptiblemente durante la década anterior. A la hora de ese estudio, los gastos para el dolor de la espina dorsal eran similares a ésos para el cáncer y la artritis. Únicos enfermedad cardíaca y coste de la asistencia del movimiento más.
¿Y qué conseguimos para todo este tratamiento? A menudo, no es mucho. O, puede ser duro decir — la mayoría del dolor de espalda consigue mejor en sus el propio.
Las opciones del tratamiento de la golpe-o-falta para el dolor de espalda
Si usted ha tenido dolor de espalda que no es debido algo raro o peligroso (por ejemplo la infección o un tumor), su doctor probablemente le ofreció uno o más del siguiente:
un día o dos de resto, seguido aumentando ejercicio con estirar, calor, y/o masaje
drogas antiinflamatorias no-esteroidales (NSAIDs) por ejemplo ibuprofen (como se encuentra en Advil o en dosis más altas por la prescripción) o el naproxen (como en Aleve o en dosis más altas por la prescripción)
acetaminophen (tal como Tylenol)
relajantes musculares
terapia física.
Sabiendo que la mayoría del dolor de espalda consigue mejor dentro de algunos días o semanas, este acercamiento parece razonable. Si el dolor empeora o no mejora en breve plazo, su doctor puede sugerir la prueba adicional (tal como radiografías o MRI), o las inyecciones de la cortisona, o aún cirugía. Mientras que las pruebas están creciendo ese reposo en cama prolongado y tratamiento agresivo temprano, tal como inyecciones o cirugía, no son los mejores, estos otros acercamientos conservadores se han convertido en un apoyo principal del tratamiento.
¿Haga NSAIDs trabajan realmente?
Un nuevo estudio llama en la pregunta cómo NSAIDs eficaz está para el dolor de espalda. Los investigadores revisaron el studies* placebo-controlado 35 del dolor de la espina dorsal; tales estudios se consideran el más de alta calidad de determinar la eficacia del tratamiento. Estos estudios incluyeron más de 6.000 pacientes que tenían toda clase de dolor de la espina dorsal, incluyendo dolor de cuello, dolor de espalda, y la ciática. Según lo publicado en los anales de las enfermedades reumáticas, los investigadores encontraron eso
mientras que los pacientes NSAID-tratados del dolor de la espina dorsal tenían menos dolor e incapacidad que antes de comenzar el tratamiento, el efecto era muy pequeño y similar a las mejoras divulgadas por ésas que recibían un placebo
las seis personas estimada tendrían que tomar NSAIDs para cada persona que experimentó la ventaja significativa
ésas que tomaban NSAIDs eran 2,5 veces más probables tener efectos secundarios gastrointestinales.
Como siempre, hay limitaciones a este estudio. En mi opinión, el más grande es que la longitud media de los estudios que analizaban era solamente siete días. Además, este estudio combinó el dolor de la espina dorsal debido a varias condiciones. Es posible que algunas causas del dolor de la espina dorsal (especialmente ésos con más inflamación) pudieron responder mejor a NSAIDs que otros tipos de dolor de la espina dorsal. Y algunas causas comunes del dolor de la espina dorsal (tales como trallazo) no fueron incluidas en este estudio. Finalmente, una variedad de NSAIDs y de dosis fueron incluidos. Es posible que los resultados habrían sido diferentes si una dosis más alta de un NSAID particular había sido estudiada. Por ejemplo, no hay estudios disponibles con el celecoxib, uno del NSAIDs más popular.
los *Studies utilizan placebos — un tratamiento inactivo, tal como una píldora del azúcar — en un intento por entender el impacto verdadero de la droga activa. Comparar qué sucede a un grupo de pacientes que toman la droga activa con los resultados de ésos que toman un placebo puede ayudar a investigadores a entender apenas cómo bueno es la droga activa.
Si usted tiene dolor relacionado espina dorsal…
Este estudio encontró que NSAIDs no trabaja también para el dolor de espalda que tanta gente piensa. Sin embargo, no es verdad (según lo indicado por algunos títulos sobre este estudio) que NSAIDs no era eficaz en absoluto. Algunas personas mejoraron con estas medicaciones. El truco está imaginando por adelantado quién es más probable de conseguir mejor con terapia de NSAID. No podemos todavía hacer eso muy bien.
Aquí está mi sugerencia: si usted toma un NSAID para el dolor espinal (o apenas sobre cualquier otro dolor), no pierda de vista cómo usted está sintiendo. Un “diario del dolor” es una manera de hacer esto. Si usted no es claramente mejor en una semana o dos, charla a su doctor sobre el ajuste de la dosis o la detención de ella. No hay sentido que continúa con un tratamiento que no le esté ayudando.