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Qué a saber sobre el síndrome de Miller Fisher
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El síndrome de Miller Fisher, también conocido como síndrome de Fisher, es un desorden neurológico caracterizado por la debilidad súbita en la cara, la pérdida de reflejos, y la coordinación pobre.
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El síndrome de Miller Fisher (MFS) es una condición rara, autoinmune del nervio. Es una forma menos-severa de síndrome de Guillain-Barré.
Seguido leyendo para una descripción del síndrome de Miller Fisher, incluyendo síntomas, el tratamiento, y el tiempo de recuperación.
¿Cuál es MFS?
El síndrome del pescador de Miller afecta a la balanza
El síndrome de Miller Fisher es una condición neurológica que afecta a la coordinación y a la balanza.
MFS es una condición neurológica del súbito-inicio que causa problemas con el sistema nervioso periférico, incluyendo:
coordinación y balanza
pérdida de reflejos
droopiness facial
problemas que controlan los párpados
MFS sigue a menudo una enfermedad viral, así que mucha gente experimenta síntomas un frío, mono, de la diarrea, o de otras enfermedades antes de que aparezca MFS.
MFS es una variante más suave del síndrome de Guillain-Barré (GBS). Ambas se consideran ser las condiciones autoinmunes que se convierten cuando el sistema inmune ataca el sistema nervioso.
GBS puede causar la debilidad, zumbar, y parálisis en los miembros. Formas más severas de este síndrome pueden hacerlo difícil respirar. Un 5 a 10 por ciento estimado de gente con GBS desarrolla la parálisis respiratoria que requiere el uso de un tubo para respirar o de un ventilador.
MFS tiene generalmente una buena perspectiva, y la mayoría de la gente comienza a recuperarse en el plazo de 2 a 4 semanas. Sin embargo, algunas personas experimentan efectos duraderos, y las recaídas pueden ocurrir.
Alternativamente, los síntomas de MFS podían señalar el principio de GBS. Porque GBS puede causar problemas de respiración, los doctores pueden hospitalizar a gente con síntomas de MFS.
¿Cómo común es MFS?
MFS es un desorden raro. El síndrome de Guillain-Barré afecta a solamente 1 en 100.000 personas. MFS compone el apenas 1-5 por ciento de estas cajas en países occidentales, pero más en Taiwán y Japón.
Porque MFS es una condición tan rara, puede a veces ser desafiador diagnosticar. Una persona que piensa que tienen cualquiera de estas condiciones puede necesitar ver a un especialista.
Síntomas
Problemas reflejos del síndrome del pescador de Miller
La pérdida de reflejos en las rodillas y los tobillos es un síntoma común.
Los síntomas de MFS se adelantan generalmente rápidamente, que lo distingue de otras condiciones del nervio del gradual-inicio.
Los tres síntomas primarios de MFS son:
pérdida de control de los movimientos del cuerpo, incluyendo la debilidad o los movimientos incontrolados
pérdida de reflejos, particularmente en las rodillas y los tobillos
debilidad en la cara, incluyendo la inclinación facial, la dificultad manteniendo los ojos visión abierta, y borrosa
Para la mayoría de la gente, los síntomas comienzan en los ojos. Mucha gente con la lucha de MFS a caminar y puede tambalearse o caminar muy lentamente. Algunas personas experimentan otros síntomas neurológicos, tales como dificultad orinando.
Porque MFS sigue a menudo una infección viral, la gente con esta condición puede también tener síntomas de una enfermedad viral.
Tratamiento
Porque MFS es causado por GBS y puede progresar a GBS, el tratamiento para las dos condiciones es idéntico.
Según el instituto nacional de desordenes neurológicos y el movimiento (NINDS), hay dos opciones del tratamiento primario para MFS. El primer implica una inyección de proteínas llamó las inmunoglobulinas en las venas (iv). El enfoque alternativo es un proceso llamado el intercambio del plasma, que es un procedimiento para limpiar la sangre.
El intercambio del plasma implica el quitar de algo de plasma de sangre, limpiándolo, después poniéndolo nuevamente dentro del cuerpo. El intercambio del plasma puede tardar varias horas y es un procedimiento más difícil que terapia de la inmunoglobulina, así que la mayoría de los doctores prefieren el tratamiento IV con las proteínas de la inmunoglobulina.
Algunas personas que tienen MFS pueden necesitar tratamientos adicionales guardar su funcionamiento de los cuerpos. La gente que desarrolla GBS puede necesitar utilizar un monitor del ventilador o de corazón, y requerirá probablemente la supervisión continua en el hospital.
El tratamiento no cura la condición sino que por el contrario puede acortar el tiempo a la recuperación. El tratamiento de apoyo puede también prevenir complicaciones severas de GBS. La mayoría de la gente se recupera de MFS, y un estudio 2007 sugiere que el tratamiento diferencie poco o nada.
El estudio encontró que la terapia de la inmunoglobulina redujo levemente la longitud del tiempo que algunas personas experimentaron problemas del ojo y cuestiones del movimiento. Sin embargo, había poca diferencia en tiempos de recuperación entre los que tenían el tratamiento IV, el intercambio del plasma, y ningún tratamiento. El estudio concluyó que ni la terapia de la inmunoglobulina o el intercambio del plasma afectó a resultados totales.
Tiempo de recuperación
Según el instituto nacional de desordenes neurológicos y el movimiento (NINDS), gente con MFS comenzar a recuperar 2 a 4 semanas después de que primero notan síntomas. La recuperación completa dura, aunque la mayoría de la gente para hacer una buena recuperación en más o menos de 6 meses. El menos de 3 por ciento de gente con MFS experimenta meses o años de una recaída más adelante.
La gente cuyo MFS progresa a GBS es más probable experimentar efectos a largo plazo. Un 30 por ciento estimado de gente con la debilidad inmóvil de la experiencia de GBS 3 años más tarde.
Causas
Los síntomas de MFS son debido a un tipo concreto de daño del nervio. Los nervios son protegidos por una sustancia llamada myelin, y cuando se daña el myelin, los nervios no pueden funcionar normalmente. Este proceso se llama demyelination.
Los investigadores sugieren que algo, generalmente una infección, accione el cuerpo para producir un anticuerpo que lleve a MFS. Este anticuerpo causa daño a los nervios periféricos, afectando a los ojos, a los músculos, y a veces a la vejiga.
Los virus particulares incluyendo jejuni, herpes simple, y micoplasma del Campylobacter son disparadores comunes para GBS. Aunque una infección causa generalmente MFS, es confusa porqué algunas no lo hacen personas desarrollar este síndrome, y otras.
Algunas personas también desarrollan MFS o GBS que sigue una vacunación o una cirugía.
Diagnosis
La diagnosis del síndrome del pescador de Miller requiere el examen del doctor
Diagnostican a una persona generalmente después de un examen físico.
Los doctores diagnostican generalmente GBS o MFS basado en un examen físico y una evaluación de los síntomas que una persona exhibe, así como de cómo aparecieron rápidamente los síntomas.
Es esencial que un doctor elimina otras condiciones, particularmente los que pueden ser emergencias médicas, tales como movimiento o una lesión cerebral. Los doctores pueden realizar exploraciones de la proyección de imagen en el cerebro para probar para estas condiciones, y pueden también preguntar por enfermedades recientes, historial médico, y forma de vida.
El trabajo de la sangre puede probar para un anticuerpo específico llamado el anticuerpo de anti-GQ1b, que está típicamente presente en gente con MFS o GBS. Una prueba del nervio llamada una prueba de la velocidad de la conducción del nervio, o una punción lumbar que quita una pizca de líquido cerebroespinal puede también ayudar a diagnosis.
Perspectiva
La mayoría de la gente se recupera de MFS, algo incluso sin el tratamiento. Los que desarrollan GBS, sin embargo, pueden desarrollar complicaciones serias o aún peligrosas para la vida. Una persona que piensa que puede ser que tengan MFS no debe uno mismo-diagnosticar o asumir que los síntomas desaparecerán en sus los propio.
Porque otros desordenes, tales como poliomielitis, movimiento, o daño del nervio, pueden causar los síntomas similares a MFS, es esencial buscar la prueba completa de un doctor que entienda salud neurológica.
Divulgue todos los síntomas a un doctor, particularmente los que indiquen problemas neurológicos. La dificultad que respira se debe tratar siempre como emergencia médica, así que la gente que experimenta la debilidad o entumecimiento y problema que respira debe ir a la sala de urgencias.
Resumen
MFS es una condición rara y mal entendida. Los doctores todavía no entienden porqué algunas no lo hacen personas desarrollar MFS que sigue una enfermedad, sino la mayoría de la gente.
Proveer de un doctor la información completa sobre historia de la salud y síntomas puede asegurar una diagnosis apropiada, y puede incluso ayudar a los proveedores médicos mejores entiende este síndrome de desconcierto.