Ecógrafos veterinarios para ecografía canina

Ecógrafos veterinarios para ecografía canina

Los ecógrafos veterinarios son los más utilizados en el examen ecográfico de caninos y pequeños animales para ecografía abdominal y torácica. Cada uno de estos exámenes tiene sus propios objetivos, pero son complementarios cuando se utilizan juntos en un paciente, y a menudo se recomienda completar los tres exámenes en una prueba.

Los ecógrafos veterinarios con sondas microconvexas se utilizan generalmente para el examen ecográfico de animales pequeños como los perros, con ajustes de frecuencia comunes que van desde 5 MHz para perros grandes (> 20 kg) a 7 MHz para perros pequeños (perros y gatos ≤ 20 kg).

Preparación para la prueba con un ecógrafo veterinario:

La detección suele realizarse sin afeitar, separando el pelaje y aplicando el acoplante en la zona deseada. Sin embargo, a veces, cuando se da una situación en la que la calidad de la imagen es mala debido al pelo más grueso del perro y se necesita más detalle, el rasurado puede mejorar la calidad de la imagen.

Al aplicar el acoplante, es necesario evitar la formación de burbujas de aire (especialmente si no hay afeitado, ya que el acoplante puede desarrollar burbujas de aire en el pelo, lo que puede afectar a la calidad de la imagen).

Puntos técnicos de exploración específicos para la detección canina con un ecógrafo veterinario:

Se requiere un examen sistemático de cuatro vistas cuando el perro está en decúbito lateral derecho o izquierdo (la posición más común) o esternal (con las patas traseras giradas hacia el ecografista para permitir el acceso a las zonas subxifoidea y vesical) o de pie (véase la figura siguiente). Se incluyen los 4 lugares de evaluación:

Para realizar la ecografía, el paciente puede colocarse en decúbito lateral izquierdo o derecho, o puede explorarse el esternón. Esta imagen muestra la posición recostada lateral izquierda. Los 4 sitios a evaluar son el sitio subxifoideo o del músculo diafragmático (DH) (1), el sitio parietal lumbar derecho o hepático y renal (HR) (2), el sitio del cólico vesical (CC) situado por encima de la línea media de la vejiga (3) y el sitio parietal lumbar izquierdo o esplénico y renal (SR) (4). Si el objetivo es identificar líquido libre, se puede sustituir por una variante de la técnica, de modo que en lugar de una vista dependiente de la gravedad se puede realizar una exploración «flash» (posición 4 para perros en decúbito lateral izquierdo o posición 3 para perros en decúbito lateral derecho) y la evaluación renal no es importante. En cada sitio, la sonda de ultrasonido se colocó inicialmente longitudinalmente sobre los órganos subyacentes y se extendió en forma de abanico en un ángulo de 45° y se movió 2,5 cm en dirección craneal, caudal, izquierda y derecha.

Consideraciones importantes para examinar a los perros con un ecógrafo veterinario

Los pacientes con una exploración negativa en ultrasonografía veterinaria y síntomas estables o signos clínicos persistentes suelen beneficiarse de exámenes seriados.

Una ecografía veterinaria negativa no puede descartar daños internos o patología. Es poco probable que la ecografía detecte patología localizada a más de unos milímetros en el interior de los pulmones y que no se extienda a la periferia. La ultrasonografía veterinaria también es estructuralmente específica y focalizada, y es posible que no se detecte patología en zonas no evaluadas dentro del área no explorada.

Los pacientes con asma o respiración superficial pueden ser difíciles de evaluar en busca de signos de deslizamiento si las líneas B no están presentes.

Las señales de deslizamiento sólo son visibles durante las fases dinámicas de inspiración y espiración y desaparecen entre respiraciones (durante la fase estática de la respiración y durante la apnea). La intubación unipulmonar (es decir, la intubación bronquial del tronco principal izquierdo o derecho) provocará la ausencia de señales de deslizamiento en el pulmón no intubado.

El movimiento de la mano, de la sonda o del paciente puede provocar signos de deslizamiento falsos positivos; mantenga la mano, el paciente y la sonda de ultrasonidos inmóviles cuando busque signos de deslizamiento. Las exploraciones abdominales pueden producir resultados falsos positivos cuando las estructuras abdominales hipoecoicas normales se interpretan como fluidos corporales libres. Entre las estructuras que suelen interpretarse erróneamente como líquido libre se incluyen la vesícula biliar, el conducto biliar común, las venas hepáticas, la vena cava caudal y, ocasionalmente, la pared del tracto gastrointestinal y/o el contenido del tracto gastrointestinal. El uso de vistas transversales y longitudinales ayuda a evitar interpretaciones erróneas de las estructuras abdominales normales.

Cambiar la profundidad y el enfoque de la ventana ecográfica puede ayudar a la sensibilidad para reconocer pequeños volúmenes de líquido durante los exámenes de exploración abdominal.