{{{sourceTextContent.title}}}

Mujeres en combate

{{{sourceTextContent.subTitle}}}

Presentación del Simulador Táctico de Cuidados a Víctimas Femeninas (TCCFS)

{{{sourceTextContent.description}}}

Hasta 2013, no se permitía a las mujeres servir en funciones de combate cuerpo a cuerpo en tierra en el ejército estadounidense (y tan recientemente como en 2016 en el Reino Unido). Incluso ahora, un malestar innato sigue siendo una mentalidad inherente de muchos involucrados en el teatro de la guerra. Los argumentos en contra de que las mujeres desempeñen funciones de combate han ido desde la percepción de que son físicamente más débiles hasta la incomodidad ante el concepto de esposas, madres, hermanas e hijas en el campo de batalla, pasando por el riesgo para los soldados varones, cuyo instinto sería proteger a las mujeres, o la distracción sexual que podrían causar las mujeres.

Tal vez no resulte sorprendente que esta inquietud pueda extenderse también al tratamiento prehospitalario de pacientes femeninas por parte de médicos traumatólogos a distancia, que pueden tener una experiencia práctica limitada en este tipo de situaciones.

Un paradigma moderno

La historia tiene abundantes pruebas de la capacidad de las mujeres en combate: hay muchos ejemplos de mujeres que han dirigido campañas militares y han desempeñado funciones activas, sin que su género les impidiera influir directamente en resultados muy satisfactorios.

Desde la primitiva Búdica británica hasta la líder cherokee Nancy Ward, muchas líderes históricamente importantes han ejercido abierta y activamente su arte de guerra en el campo de batalla como mujeres. Y muchas más han hecho contribuciones significativas mientras participaban disfrazadas de hombres. En términos históricos, por tanto, la idea de que las mujeres no tienen cabida en el campo de batalla es un paradigma relativamente reciente de la guerra moderna.

Falta de preparación

La realidad es que para los médicos de combate -de los cuales aproximadamente el 80% en el ejército estadounidense son hombres-, las habilidades médicas en traumatología bien desarrolladas que son automáticas cuando se enfrentan a un paciente masculino, pueden abandonar al médico cuando el paciente es una mujer. Incluso la simple tarea de cortar la ropa para acceder a las heridas, aplicar electrodos DEA o realizar un reconocimiento secundario puede resultar inhibidora.

"Cuando tienes a una soldado herida, enferma o algo parecido y te da miedo tocarla porque no es algo con lo que estés familiarizado. He visto a médicos derrumbarse y simplemente no hacer nada porque están expuestos a una situación con la que no están familiarizados, punto." - Especialista sanitario del ejército

Estos desafíos psicológicos o culturales adicionales en el tratamiento de las mujeres también pueden aplicarse a los médicos de emergencias tácticas que operan en funciones civiles de primera respuesta. La formación médica en el ejército y en entornos similares puede haberse centrado principalmente en la anatomía masculina. En un estudio citado por Wilson, Reece y Simpson en Military Medicine, los médicos del ejército y las fuerzas aéreas afirmaron que "su plan de estudios incluía unos pocos estudios de casos sobre el tratamiento de mujeres en entornos austeros y una 'formación vaga' (como la denominó un médico) con respecto a la anatomía femenina".

Diferencias fisiológicas y anatómicas

La falta de familiaridad con los parámetros anatómicos y fisiológicos femeninos puede llevar a la adopción de protocolos de tratamiento de "talla única", que pueden, de hecho, afectar a los resultados de mortalidad y morbilidad. Los estudios clínicos indican que el sexo puede desempeñar un papel importante en el resultado de los pacientes con shock, traumatismos y sepsis.

Los datos de conflictos recientes han demostrado que las víctimas femeninas han sufrido una mayor proporción de lesiones torácicas y abdominales y una mayor probabilidad de muerte por heridas de combate que sus homólogos masculinos. Los datos también indican una mayor incidencia de fracaso de la descompresión con aguja en las víctimas femeninas que en los varones.

Existen importantes diferencias en la composición corporal, la función musculoesquelética, hormonal, cardiovascular y respiratoria entre hombres y mujeres, que un médico de combate debe conocer para mejorar los resultados de las pacientes femeninas.

Una diferencia obvia es la menstruación, aunque las condiciones físicas extremas pueden provocar su interrupción en algunas mujeres. La sangre menstrual en un perineo no herido puede parecer una hemorragia grave y distraer la atención de lesiones que requieren prioridad. Los hombres suelen tener una mayor capacidad de transporte de oxígeno, debido a la diferencia de tamaño corporal y al mayor volumen sanguíneo. El acceso limitado a las instalaciones en entornos remotos puede hacer que las mujeres restrinjan el consumo de agua para evitar orinar, lo que provoca deshidratación y disminución de la presión sanguínea.

La variabilidad del nivel de glucosa en sangre en función del sexo en pacientes traumatizados puede ser un factor predictivo del resultado, y el estrógeno puede tener un efecto inmunoprotector para las mujeres en traumatismos. Sin embargo, parece que las mujeres corren un mayor riesgo de sufrir un traumatismo craneoencefálico (TCE).

Presentación del Simulador Femenino de Cuidados Tácticos de Bajas (TCCFS)

En respuesta a esta necesidad muy real y crítica de proporcionar una preparación exhaustiva en Cuidados Tácticos de Bajas en Combate para pacientes femeninas, OEI ha diseñado el primer y único simulador de alta fidelidad del mundo para proporcionar una formación realista y exhaustiva en Cuidados Tácticos de Bajas en Combate para pacientes femeninas. Lejos de los modelos de simuladores femeninos poco realistas disponibles en la actualidad - a menudo una forma de cuerpo masculino con la adición de genitales femeninos, o una forma femenina de caparazón duro sin tejido blando realista en la superficie del cuerpo - el TCCFS tiene diferencias sin precedentes que el realismo y la precisión anatómica más allá de cualquier otra cosa en el mercado.

Mandíbula más pequeña

Cartílago tiroides menos prominente

Elementos esqueléticos más ligeros y menos densos

Menos masa muscular

Pesa 130 libras

Más tejido fibro-adiposo sobre las regiones pectorales

Más tejido adiposo glúteo

Posibilidad de sangre menstrual en un perineo sin heridas

Con el nuevo TCCFS, los programas de formación cognitiva y psicomotriz que familiarizan a los médicos con estas diferencias anatómicas y fisiológicas críticas se convierten en un arma poderosa en la batalla para reducir la mortalidad por traumatismos de las pacientes femeninas en situaciones de emergencia.