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La familia viaja costa-a-costa para la cirugía del corazón salvavidas del niño

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¿Lecciones que nadan? Control. ¿Golpeo en el piano? Control. ¿El jugar en la nieve? Control. El niño Alex Bracebridge ahora está viviendo una vida normal, gracias a una cirugía de corazón en el hospital Stanford de Lucile Packard Children.

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Al observador casual, Alexander Bracebridge es de 22 meses apenas otro curioso, diversión-cariñoso. Él goza de bolas el correr, el lanzar, tomando lecciones que nadan y jugando con los telecontroles de la TV. Cuando él quiere ir afuera, él deja a sus padres sabe trayéndoles sus zapatos.

Los padres por primera vez Russ y Robyn Bracebridge no tardan estos momentos aparentemente ordinarios para concedido. Eso es porque su hijo nació con una enfermedad cardíaca rara llamada tetralogía de Fallot, que consiste en varios defectos relacionados presentes en el nacimiento.

Esta última caída, el Bracebridges viajó casi 3.000 millas de su hogar en Virginia septentrional al hospital Stanford de Lucile Packard Children de modo que Frank Hanley, Doctor en Medicina, pudiera realizar un complejo, cirugía de 12 horas en Alex. Hanley, profesor de la cirugía cardiothoracic en Stanford School de la medicina y el jefe de la cirugía cardiaca pediátrica en el centro del corazón de los niños del hospital, ha ayudado a Alex y los millares de otros niños con enfermedades cardíacas serias llevan vidas normales.

Hanley inventó y perfeccionó una técnica quirúrgica innovadora llamada unifocalization para tratar ToF. Su índice de éxito notable del 98 por ciento con el procedimiento, que permite que él haga en una cirugía del maratón qué otros cirujanos efectuarían durante meses o años, le ha ayudado a construir el programa más grande dondequiera para esta cirugía compleja. Es un programa conocido por la asociación del hospital de niños para tener resultados excepcionales — incluso mientras que aborda las cajas más complejas del país.

“Somos agradecidos que el cirujano que promovió el unifocalization estaba dispuesto a hacer la cirugía para Alex, y somos que el resultado era tan bueno,” Russ aún más agradecido dijimos.

El Bracebridges es apenas uno de las familias incontables que han viajado de a la vuelta de la esquina y en todo el mundo de modo que Hanley pudiera realizar la cirugía de su niño. De Alemania a Suráfrica al área de la bahía, Hanley ha construido un “programa del destino,” con los tipos más desafiadores de cirugías de corazón pediátricas se realizó rutinario — incluso los que muchos otros centros no pueden ni intentarán.

Frank Hanley

Frank Hanley

Una forma extrema de ToF

ToF ocurre en cerca de 1 de cada 1.000 bebés debido al desarrollo anormal del corazón fetal durante las primeras ocho semanas del embarazo. En niños como Alex con la forma más compleja de esta condición, los vasos sanguíneos que deben conectar el corazón con los pulmones en lugar de otro conectan los pulmones con la aorta, la arteria principal del cuerpo, y el corazón tienen un agujero en la pared que separa sus cámaras más bajas, o ventrículos.

“Esta forma extrema de ToF ocurre en cerca de un quinto de casos,” Hanley dijo.

ToF complejo también incluye atresia pulmonar — una válvula de corazón que falta entre la cámara de bombeo del corazón y los pulmones — y arterias colaterales aortopulmonary importantes — pequeñas arterias que se convierten para suministrar sangre a los pulmones para compensar cuando la circulación pulmonar es subdesarrollada.

Esta anatomía anormal aumenta la presión arterial del pulmón, que puede dañar los pulmones y evitar que el cuerpo reciba sangre completamente oxigenada. El unifocalization de la uno-etapa de Hanley para ToF complejo corrige este problema combinando las arterias colaterales en una unificado, arteria pulmonar de funcionamiento.

Los casos de Reoperative toman la experiencia, habilidad

Alex tenía su primera cirugía importante de ToF en un centro de la costa este a finales de 2014 cuando él era 5 meses. Mientras que el procedimiento abordó inicialmente algunos problemas, siga las pruebas durante los 10 meses próximos mostró que la rama pulmonar correcta de Alex seguía siendo pequeña, y él hizo frente a otros problemas graves.

El Bracebridges, que aprendió de Hanley y de sus técnicas quirúrgicas pioneras del cardiólogo de Alex, pensamiento él puede ser que pueda ayudar. Tenían razón.

El pasado octubre, Alex cumplió 16 poco antes los meses, Hanley realizó un unifocalization para abordar el problema persistente de la arteria pulmonar. Él compara una arteria pulmonar a un roble con un tronco, las ramas y entonces más ramas — con el potencial para los bloqueos dondequiera a lo largo del camino. “Alex tenía salida de los bloqueos en el secundario y las áreas terciarias que afectaban a ambos de sus pulmones, que podíamos corregir,” él dijo.

Alex también tenía un bombeo peligroso en su arteria pulmonar llamada un “pseudoaneurisma,” causado por la presión arterial del alto pulmón, que Hanley quitó con éxito. “Pueden conseguir más grandes y más grande y causar complicaciones fatales,” él explicó. Él también substituyó la primera válvula de corazón dispensadora de aceite que Alex recibió y cerró un pequeño agujero en su corazón.

La cirugía era 12 horas penosas, sin las roturas para Hanley y su equipo. Alex mostró mejoras espectaculares en su presión arterial y flujo de sangre pulmonares casi inmediatamente. Era, Robyn dijo, “las mejores noticias que habríamos podido esperar.”

Quisiera que él hiciera sea cual sea él quiere, para hacer deportes si él quiere, o para ser un ‘empollón’ — sea cual sea él quiere para ser, mientras él sea feliz.

Mientras que el unifocalization es realizado idealmente por Hanley durante los primeros meses de la vida de un niño, el cerca de 30 por ciento de sus casos de ToF es reoperaciones como Alex, en quien una cirugía inicial fue realizada a otra parte pero sigue habiendo los problemas graves.

“Unifocalization es más complejo cuando estos niños han tenido ya cirugía, así que es el mejor si tenemos el primer tiro para los mejores resultados. Sin embargo, el resultado de Alex con la reoperación estaba muy, muy bueno,” Hanley dijo.

Tan bueno, de hecho, que Alex ha resuelto ya con éxito varios jalones postquirúrgicos. Si todo está progresando según lo esperado en la visita anual de la cardiología de Alex, él necesitará solamente chequeoes rutinarios una vez o dos veces al año.

Alex pasará periódicamente sus válvulas de corazón “apenas como los niños pasan los zapatos,” Hanley explicó — pero las operaciones para substituirlos son simples comparadas con el unifocalization. Y una vez que crecen a Alex completamente, una válvula del reemplazo será necesaria cada década o dos.

El acercamiento pionero de Hanley es otro capítulo en la historia de la innovación en curso de Stanford Medicine en cuidado cardiaco. En 1968, Norman Shumway de Stanford, Doctor en Medicina, promovió el primer trasplante del corazón humano acertado de América. Es donde el primer trasplante corazón-pulmón pediátrico en el país fue realizado. Y hoy, Stanford es hogar a 20 ensayos clínicos en medicina cardiovascular pediátrica, mientras que los científicos en Stanford Cardiovascular Institute están investigando los orígenes de la enfermedad cardíaca congénita y del paro cardíaco pediátrico.

Extensión de la palabra

En su viaje, el Bracebridges ha recibido el estímulo de otros padres con en línea y personalmente los grupos de ayuda congénitos del defecto del corazón. Cuando el cardiólogo de Alex recomendó a Hanley, podían conectar rápidamente con los padres cuyos niños habían experimentado con éxito cirugía con él.

El “nombre del Dr. Hanley debe ser en la extremidad todo el mundo lengua cuando diagnostican a un bebé con un problema complejo del corazón,” Robyn dijo.

Ahora, el Bracebridges le paga adelante cada ocasión que consiguen: Robyn incluso sirve como codirigente del Washington, C.C., capítulo de los pequeños corazones Mended, una organización sin fines de lucro que apoye a niños con defectos congénitos del corazón y sus familias.

Un futuro brillante

Anticipando, la experiencia del Bracebridges les ha dado una cierta perspectiva añadida cuando se trata de las esperanzas y los sueños que todos los padres tienen para sus niños.

“Quisiera que él hiciera sea cual sea él quiere, para hacer deportes si él quiere, o para ser ‘un empollón’ — sea cual sea él quiere para ser, mientras él sea feliz,” Russ dijo.

La esperanza más grande de Russ y de Robyn está para que Alex viva una vida larga, sana, de alta calidad, que ahora creen son posibles.

“Debido al Dr. Hanley,” Robyn dijo, el “futuro de Alex es tanto más brillante.”