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La prohibición de viaje añade la tensión ‘semana del partido’ para algunos doctores

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El Dr. Amin Rabiei sabía que él quiso trabajar en medicina de una edad temprana. Mientras que crecía en Irán, él miró sus asimientos de la experiencia del papá y su lucha de la mamá para ayudar. Rabiei se encendió a la Facultad de Medicina en Irán, después practicó en una clínica rural allí, todo este tiempo trabajando hacia un punto importante de la carrera que culminó viernes: el conseguir hecho juego a un programa de entrenamiento médico de la residencia en los Estados Unidos.

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“Decidía venir aquí tener mejores oportunidades para la investigación y educación clínica,” dijo a Rabiei, que está ya en Philadelphia en una visa de la investigación que hace la investigación postdoctoral en Thomas Jefferson University. ¿Su último objetivo? “Con suerte, compartir esta información y estas habilidades para la gente que necesita esto en los países subdesarrollados.”

Rabiei espera entrenar en neurología con un foco en epilepsia. Para los graduados médicos internacionales como Rabiei, el llegar a ser elegible para el entrenamiento de la residencia en los E.E.U.U. es un proceso riguroso que puede tardar años de planeamiento, de financiamiento y de trabajo. Generalmente aterrizando uno de estos puntos codiciados, un requisito para cualquier persona que aspira entrenar y practicar a la medicina en los E.E.U.U., es ya competitivo; cerca de 32.000 ranuras están disponibles para una piscina de candidato de 42.000. El año pasado, sobre mitad los candidatos desde fuera de los E.E.U.U. eran acertados en conseguir un partido.

Pero este año, a la víspera del día del partido, Rabiei y otros se preocuparon que los decretos recientes de la Casa Blanca en la inmigración habían disminuido más lejos sus ocasiones de conseguir un partido.

“Se convierte como la tensión doble,” Rabiei dijo.

“Es una preocupación válida,” dijo al Dr. William Pinsky, presidente de la Comisión educativa para los graduados médicos extranjeros. Y esa preocupación válida continuó, aunque el decreto más reciente en viaje fue bloqueado por toda la nación, por lo menos temporalmente, la semana pasada.

Aquí es por qué: Pinsky dice que los decretos de presidente Trump's ha creado nuevo unknownsin el proceso de la visa para los graduados médicos extranjeros — y la ambigüedad pone los programas de la residencia, así como a los candidatos, en un lazo. Aunque los candidatos espesos de los programas de entrenamiento según sus méritos y calificaciones, las bisagras a juego del sistema en estos doctores jovenes que están disponibles y listos para comenzar a cuidar para los pacientes en julio. Muchos programas de la residencia no pueden arriesgar el tener de un sitio vacío debido a la visa que procesa retrasos.

Los “directores de programa tienen que pesar diversos factores de candidatos, de su conocimiento médico, capacidad de comunicar, su nivel observado de empatía, sus capacidades de la dirección — y su capacidad de estar disponible cuando viene el 1 de julio,” Pinsky dijo.

Él estima que áspero 300 a 400 candidatos que este año de los países cubiertos por los decretos de la Casa Blanca ahora necesitaría solicitar una visa — o cambio o renovar el que tienen que entrenar en los E.E.U.U.

Cerca de 1.800 personas de estos países están ya en residencias médicas en los Estados Unidos.

Graduados médicos de Irán, en Philadelphia en las becas de la investigación, que pidieron no tener sus caras fotografiadas, aguardar ansiosamente resultados de sus usos médicos de la residencia de los E.E.U.U. Irán es uno del país conforme a la prohibición de viaje de presidente Trump's. (Crédito de imagen: Elana Gordon /WHYY)

Fomente la complicación de “semana de este año del partido,” la mayoría de los programas de la residencia alineó sus preferencias de candidatos el 22 de febrero — entre la aplicación los primeros y segundos decretos en restricciones de viaje. Esas decisiones del partido fueron lanzadas viernes.

“La sincronización y la incertidumbre del decreto no habrían podido venir en un rato peor,” Pinsky dijo.

El viaje de restricción del primer decreto de la Casa Blanca salió en enero y aplicado a siete países musulmanes de la mayoría: Irán, Iraq, Libia, Somalia, Sudán, Siria, y Yemen. La versión más reciente, anunciada a principios de marzo, quitó Iraq de la lista. Prohíbe nuevas visas de los seis países restantes por 90 días, pero también incluye algunas excepciones que permitan la entrada de los E.E.U.U. — por ejemplo para los residentes permanentes legales de los E.E.U.U. y de ésos con otros documentos válidos.

La Comisión educativa para los graduados médicos extranjeros, que se basa en Philadelphia, es responsable de certificar a todos los graduados internacionales que deseen solicitar medicina de la residencia y de la práctica en los E.E.U.U. Esto implica el administrar de exámenes de calificación y el supervisar de otras comprobaciones de antecedentes. ECFMG también está implicado de cerca en el proceso de la visa, como patrocinador principal de las visas clínicas J-1 para los graduados internacionales — el tipo más común de visa concedido para la medicina de entrenamiento y practicante en los Estados Unidos. Un número más pequeño de instituciones puede patrocinar directamente a residentes con una visa de H-1B.

“Si alguien tiene una visa, como entiendo, aunque son a partir del uno de estos seis países, no es un problema,” Pinsky dijo.

Sin embargo, es todavía confuso quién es elegible conseguir una visa o cuánto tiempo él tomará. Su organización está aguardando la clarificación del gobierno federal en ese proceso y como si, antes, el proceso se puede acelerar para ser terminado por el comienzo de una residencia médica.

El Dr. Atul Grover, vicepresidente de la asociación de universidades médicas americanas, dijo que los programas grandes de la residencia pueden ser menos afectados por los decretos que los pequeños.

“Pienso a nuestras instituciones más grandes, como Penn y TAJO [el hospital de niños de Philadelphia], mucho he dicho, ‘apenas en principio vamos a alinear a esta gente si pensamos que éstas son la mejor gente, ‘” Grover dijo.

“Usted sabe, si soy Penn y yo tengo una clase de la medicina interna de, como, 45 residentes, puedo tomar quizá más de una ocasión. Si no viene un residente quizá puedo imaginarla.” (De hecho, un portavoz de Penn dijo no piensan que el decreto afectará la capacidad de la institución de entrenar a los residentes que hacen juego allí.)

Pero esperando alguien la visa para llegar puede ser un mayor riesgo para programas más pequeños, Grover dijo. “Usted no puede permitirse perder el 10 o 25 por ciento de su clase. Sería un juego grande para él.”

El Dr. Robert Wimmer dirige un pequeño programa pediátrico de la residencia en el centro médico de Einstein en Philadelphia del norte, y dijo sobre mitad de los residentes allí es graduados médicos de otro país. El programa no puede permitirse aceptar alguien en su nueva clase de 10 si hay una ocasión que puede ser que no puedan comenzar en julio debido a problemas de la visa.

“Es desafortunado,” Wimmer dijo. “Muchos trabajan su se disminuyen para llegar a los E.E.U.U. Puede ser que perdamos mucho talento.”

Mientras que los Estados Unidos se han conocido de largo como epicentro para la investigación médica y el cuidado superiores, preocupaciones de Pinsky que la reputación y el sistema entero podrían sufrir si un clima incierto de la inmigración desalienta a doctores jovenes de intentar entrenar y practicar en los Estados Unidos.

“Podría haber una aplicación el acceso a la atención sanitaria así como una situación de la calidad,” él dijo.

Rabiei dijo que él y sus pares iraníes están intentando permanecer positivos.

Sienten animados por la ayuda que han recibido de colegas y de sus universidades.

“Cuando usted intenta tan difícilmente conseguir su sueño, y de pronto usted sienta que hay algunos problemas — problemas inesperados — es una sensación realmente mala,” él dijo.

Rabei fue emocionado para aprender lunes que una institución por lo menos le ha ofrecido una posición. Él conoce a otros iraníes que no eran tan afortunados. Y el viernes, él consiguió noticias muy buenas: Él hizo juego con el University College de Drexel de la medicina. Él podrá permanecer en los Estados Unidos — e incluso en Philadelphia.