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El tratamiento No-quirúrgico de la Peso-pérdida encontró seguro, las opciones de Effective For Those With Limited
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Un nuevo estudio encuentra que los individuos que luchan con obesidad que no son candidatos a cirugía de la peso-pérdida pueden beneficiarse substancialmente de la manga endoscópica no-quirúrgica gastroplasty, según la investigación presentada en la semana de la enfermedad digestiva (DDW) 2017, la reunión internacional más grande de médicos, investigadores y académico en los campos de la gastroenterología, del hepatology, de la endoscopia, y de la cirugía gastrointestinal.
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Pacientes que experimentaron ESG — un procedimiento realizado a través de la boca con un endoscopio al “acordeón” el estómago suturando plisados para reducir su tamaño — mayor pérdida de peso alcanzada que bandas laparoscopic, pero menos pérdida de peso que cirugía laparoscopic del gastrectomy de la manga. Los pacientes que recibieron el tratamiento endoscópico tenían estancias más cortas del hospital y costos más bajos que los que tenían cirugía laparoscopic.
La “obesidad continúa siendo un problema en América y es una epidemia que se separa rápidamente en todo el mundo,” dice Reem Z. Sharaiha, Doctor en Medicina, el MSc, el profesor adjunto de la medicina en Weill Cornell Medicine y al médico de asistencia en nuevo York-Presbyterian/Weill Cornell Medical Center, el autor importante del estudio. “Nuestra investigación — el primer para comparar estos tratamientos — demuestra que la manga endoscópica gastroplasty es segura y de manera efectiva en pacientes de ayuda de llevar vidas más sanas. Debe ser considerado como otra herramienta disponible para los clínicos y los pacientes en la lucha contra obesidad.”
El Dr. Sharaiha siguió a 278 pacientes que experimentaron ESG (91 pacientes), el gastrectomy laparoscopic de la manga (120 pacientes) o las bandas laparoscopic (67). Durante el anual siga el período, pacientes fue a un centro de la excelencia bariatric académico como parte de su tratamiento.
En la continuación anual, los pacientes que eligieron cirugía laparoscopic del gastrectomy de la manga alcanzaron la pérdida de peso de cuerpo entero del por ciento más grande en el 29,28 por ciento, comparado al 17,57 por ciento para los pacientes gastroplasty de la manga endoscópica y al 14,46 por ciento para los pacientes de vendaje laparoscopic. Los investigadores encontraron que los pacientes que recibieron el tratamiento endoscópico tenían complicaciones más bajas (el 1 por ciento) que los que recibieron el tratamiento quirúrgico (el 10 por ciento para el gastrectomy laparoscopic de la manga y el 11 por ciento para las bandas laparoscopic).
Sharaiha observa que estos hallazgos no sugieren que esa manga endoscópica gastroplasty substituya los dos tratamientos quirúrgicos como intervenciones de la peso-pérdida. En lugar, estos resultados muestran que la manga endoscópica gastroplasty es otra posibilidad que los pacientes y los proveedores de asistencia sanitaria deben considerar al discutir opciones.
Mientras que la manga endoscópica gastroplasty se realiza con un dispositivo endoscópico a través de la boca, el gastrectomy laparoscopic de la manga implica una pequeña incisión quirúrgica en el vientre para colocar un tubo en el abdomen, permitiendo que los doctores reduzcan el volumen del estómago. Con las bandas laparoscopic, los doctores insertan un tubo a través de una incisión en el vientre para colocar una banda alrededor del estómago, restringiendo la toma de comida.
El equipo también divulgó que los pacientes gastroplasty de la manga endoscópica salieron acostumbradamente del hospital en el mismo día del tratamiento, mientras que los pacientes laparoscopic del gastrectomy de la manga permanecían para cerca de tres días y los pacientes de vendaje laparoscopic para un día y medio.
Cuando el coste de examen, los investigadores divulgaron gastroplasty endoscópico de la manga dada lugar al más barato, con un procedimiento institucional medio costó de $12.000, comparado a $22.000 para el gastrectomy laparoscopic de la manga y a $15.000 para las bandas laparoscopic.
“Por los años, pacientes buscar intervenciones de la peso-pérdida había limitado opciones porque no podrían tolerar ni quisieron cirugía, o era ni siquiera una opción para ellas,” añade Sharaiha. “Nuestra investigación muestra que esa manga endoscópica gastroplasty puede ser el tratamiento que han estado buscando. Es menos invasor que cirugía y les ayuda para alcanzar sus metas de la salud.”
La obesidad se asocia a enfermedad cardíaca, al movimiento, a la diabetes y a algunos cánceres, y los investigadores estiman que es la causa segundo-principal de la muerte evitable, después de uso del tabaco. Los centros para el control y prevención de enfermedades (CDC) estiman que más de uno en tres adultos de los E.E.U.U. es obeso, teniendo un índice de masa corporal de 30 o más. La CDC estimaba el coste médico de obesidad en los E.E.U.U. en aproximadamente $147 mil millones en 2008. Global, la Organización Mundial de la Salud estima que más de 600 millones de personas de eran obesos en 2014.