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El artículo del FDA subraya ventajas de la compresión adecuada del pecho para la calidad de la imagen de la mamografía

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El artículo de la descripción destaca mejores prácticas y nuevas tecnologías de ayudar a equilibrar la necesidad de la alta calidad de la imagen con comodidad paciente

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La comisión inadecuada del pecho desempeñó un papel en el hasta 38 por ciento de deficiencias de la calidad de la imagen del mamograma, según un nuevo artículo publicado por los E.E.U.U. Food and Drug Administration (FDA). El artículo es el segundo en una serie que examina las razones mas comunes de los mamogramas de baja calidad; el primer artículo discutió la importancia de la colocación paciente del tecnólogo radiológico.

La compresión es necesaria separar el tejido traslapado del pecho para una mejor penetración de la radiografía; esto a su vez produce las imágenes del clarificante del tejido y disminuye la cantidad de exposición de radiación necesaria para realizar el mamograma. Además, con el pecho sostenido en el lugar, el artefacto del movimiento paciente o de la respiración se reduce. La realización de la compresión adecuada puede ser desafiadora, la agencia dijo, pero todo el mundo implicó en mamografía, del paciente a los personales de la instalación a los fabricantes de equipamiento, puede ayudar a mejorar la calidad de la imagen y la experiencia del paciente.

Como la colocación, la compresión requiere la cooperación y la comunicación entre el paciente y el tecnólogo, como el tecnólogo debe hacer a menudo ajustes finos a la compresión para asegurar la separación adecuada del tejido mientras que intenta minimizar malestar paciente. Según el FDA, los estudios han mostrado que las mujeres pueden no poder volver para la mamografía debido al miedo de la compresión dolorosa. También se ha encontrado que el miedo y la anticipación de un paciente del mamograma se pueden experimentar como peor que el mamograma sí mismo. Por este motivo, la explicación de un tecnólogo sobre lo que ella va a hacer durante el examen puede ayudar a preparar al paciente para la experiencia y a reducir su malestar, que puede animar a mujeres a experimentar mamografías de cribado regulares.

Otro socio en esta colaboración, según el FDA, es el médico de interpretación (IP). El IP debe dar la reacción al RT en la calidad de la imagen de los mamogramas que ella se realiza. Esta reacción es parte de buena práctica clínica, y también se requiere bajo regulaciones del acto de las normas de calidad de la mamografía (MQSA), como destacado en EQUIPE la iniciativa. Esta iniciativa incluye una pregunta de la inspección de MQSA relacionada con el mecanismo para la reacción del IP al RT en las imágenes que no cumplen las normas de calidad. Si una o más imágenes presentaron para la interpretación no cumpla por lo menos las normas de calidad mínimas fijadas por el cuerpo de la acreditación de la instalación, el IP debe dar la reacción al RT, como se apunta en la sección 900,12 (d) (1) (ii) (A) de las regulaciones. A menos que haya circunstancias que mitigan, esas imágenes deben ser repetidas generalmente.

Otra manera para que una instalación asegure la compresión apropiada está para que el tecnólogo señalado del control de calidad (control de calidad) pruebe correctamente la unidad durante la prueba semestral de la fuerza de compresión, una de la mamografía de las pruebas del control de calidad requeridas por las regulaciones de MQSA. Sección 900,12 (e) (4) (iii) (B) de las regulaciones indica los requisitos para pasar la prueba de la fuerza de compresión. Asimismo, el físico médico (P.M.) también desempeña un papel importante en asegurar la compresión apropiada. La P.M. debe revisar anualmente los resultados de la prueba de la fuerza de la compresión de la instalación, junto con otras pruebas conducidas por la instalación. Para un poco de equipo, hay también situaciones cuando las pruebas relacionadas con la compresión se deben realizar por la P.M. como parte de la encuesta anual o de la evaluación del equipo de la mamografía.

Además, la industria del equipo de la mamografía ha contribuido innovaciones técnicas para mejorar la comodidad total de la mamografía mientras que mantiene calidad de la imagen. El FDA ha despejado para los E.E.U.U. que comercializaban muchos dispositivos, accesorios o características que pueden disminuir el malestar de la compresión del pecho. Éstos incluyen:

Un amortiguador para el pecho en la superficie de la unidad de la mamografía;

Paletas de la compresión con la inclinación fija o dinámica que distribuyen la compresión a través del frente y detrás del pecho;

Una paleta curvada de la compresión para caber algunos contornos del pecho; y

Un dispositivo de control de la paleta de la compresión usado por el paciente, bajo la orientación del tecnólogo, para ayudar al tecnólogo en el ajuste de la cantidad de compresión.

Así, las interacciones personales, las habilidades técnicas e interpretativas, y las innovaciones todas del equipo combinan para promover una compresión más cómoda pero más adecuada. La compresión a su vez proporciona ventajas de la calidad mejorada de la imagen y de la exposición de radiación reducida. De esta manera, mujeres, tecnólogos radiológicos, interpretando los médicos, los físicos médicos, la industria y el FDA todos de la proyección de imagen para cooperar para fomentar la meta compartida de la detección temprana de cáncer de pecho.