{{{sourceTextContent.title}}}

NICE respalda los apósitos para heridas de presión negativa PICO para incisiones quirúrgicas cerradas

{{{sourceTextContent.subTitle}}}

El National Institute for Health and Care Excellence (NICE) del Reino Unido ha publicado nuevas recomendaciones para el uso del apósito para heridas de presión negativa PICO (Smith & Nephew) para incisiones quirúrgicas cerradas, diciendo que los apósitos de presión negativa están "asociados con menos infecciones del sitio quirúrgico y seromas en comparación con los apósitos estándar para heridas".

{{{sourceTextContent.description}}}

NICE da las siguientes tres recomendaciones:

1.1 Las pruebas apoyan la adopción de apósitos de presión negativa PICO para heridas para incisiones quirúrgicas cerradas en el NHS. Se asocian con menos infecciones del sitio quirúrgico y seromas en comparación con los apósitos estándar para heridas.

1.2 Los apósitos para heridas de presión negativa PICO deben considerarse como una opción para las incisiones quirúrgicas cerradas en personas con alto riesgo de desarrollar infecciones del sitio quirúrgico. Los factores de riesgo para las infecciones del sitio quirúrgico se describen en la sección 4.2.

1.3 La modelización de costes sugiere que los apósitos para heridas de presión negativa PICO proporcionan beneficios clínicos adicionales a un coste global similar en comparación con los apósitos estándar para heridas.

Explicando el razonamiento detrás de la nueva recomendación, NICE afirma que los apósitos fueron diseñados para permitir una distribución uniforme de la presión negativa en la superficie de una incisión quirúrgica cerrada, utilizando un sistema portátil. Las pruebas clínicas indican que el uso de apósitos PICO para las incisiones quirúrgicas cerradas puede provocar menos infecciones del sitio quirúrgico, con pruebas de que también reduce la tasa de seromas en comparación con los apósitos estándar para heridas. Los análisis de costos, señala NICE, sugieren que el uso de apósitos PICO no aumentará los costos generales del tratamiento. NICE ha recomendado el uso de apósitos para heridas en el Servicio Nacional de Salud del Reino Unido (NHS).

En cuanto a las pruebas clínicas, se informó que 31 estudios aportaron pruebas pertinentes para el problema de la decisión. De éstos, 15 fueron ensayos controlados aleatorios y 16 fueron estudios observacionales comparativos no aleatorios. Según el NICE, los 15 ensayos controlados aleatorios se realizaron en la atención secundaria o terciaria y se basaron en la prevención de las complicaciones del sitio quirúrgico en personas con incisiones quirúrgicas cerradas que estaban en alto riesgo de complicaciones después de la cirugía.