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La intervención de mensajes de texto reduce las visitas a la sala de emergencias y mejora las tasas de vacunación entre las familias latinas
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1. En este ensayo controlado aleatorio, una aplicación de mensajes de texto en español redujo significativamente la tasa de visitas a la sala de emergencias (ER) entre la población de la intervención.
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2. Una mayor proporción de los lactantes del grupo de intervención recibió la segunda dosis recomendada de la vacuna contra la influenza en comparación con el grupo de control.
Nivel de calificación de la evidencia: 1 (Excelente)
Estudia Rundown: Aunque los latinos son el grupo minoritario más grande de los Estados Unidos, esta población a menudo experimenta desafíos al navegar por el complejo sistema de salud de los Estados Unidos. En este estudio, los investigadores investigaron si el uso de una aplicación móvil en español podría apoyar a los individuos latinos a obtener un acceso significativo al sistema de atención médica. La aplicación, conocida como Salud al Día, consistía en mensajes de texto interactivos para los padres durante el primer año de vida de sus hijos. La solicitud incluía recordatorios de citas, apoyo para la obtención de medicamentos y para completar las referencias, así como el seguimiento y la educación sobre el cuidado de las enfermedades. La intervención dio lugar a una disminución significativa en el número de visitas a la sala de emergencias entre las personas del grupo de intervención en comparación con las del grupo de control, y también demostró un aumento en la tasa de vacunación contra la influenza entre el grupo de intervención. No hubo diferencias significativas en el número de ausencias en las visitas a los pozos entre los dos grupos. Aunque algunos parámetros de salud no se vieron afectados por el uso de la aplicación móvil, estos resultados demuestran cómo el uso de la tecnología actual puede apoyar de manera significativa a las poblaciones de pacientes que típicamente luchan por navegar en nuestro sistema de salud.
A fondo [ensayo controlado aleatorio]: Este estudio se llevó a cabo en una clínica de pediatría general urbana y académica en los Estados Unidos. Esta clínica tiene un promedio de ∼13 000 visitas anuales y sirve principalmente a una población de niños latinos con seguro público y padres inmigrantes. Los padres o tutores legales de los bebés nacidos en los Estados Unidos, asegurados públicamente y de un solo año de edad, fueron elegibles para participar. Las secuencias interactivas de mensajes de texto de Salud al Día incluyeron recordatorios de citas, apoyo para la obtención de medicamentos, asistencia para el seguimiento de las remisiones y educación sobre enfermedades comunes. Los mensajes de texto incluyen un componente interactivo para la aplicación. Un total de 157 parejas de padres e hijos fueron finalmente incluidas en el estudio, de las cuales 79 fueron asignadas al azar a la intervención y 78 a la atención habitual. La edad media de los padres fue de 29,3 años y la media de años que vivían en los Estados Unidos fue de 7,3 años (SD: 5,3 años). El sesenta y siete por ciento de los padres no habían completado la educación secundaria. El número medio de visitas al SUH en el grupo de intervención fue significativamente menor, 1,23 (DE: 1,66), mientras que la media de visitas al SUH entre los participantes del grupo de control fue de 1,82 (DE: 1,64; P = 0,03). El cociente de tasas de incidencia que comparó el uso de los servicios de urgencias entre los grupos de control y de intervención fue 1,48 (intervalo de confianza del 95%: 1,04-2,12). Más lactantes del grupo de intervención recibieron las dos dosis recomendadas de la vacuna antigripal en comparación con los lactantes del grupo de atención habitual (81% versus 67%; P = 0,04). Las ausencias en las visitas a los pozos se acercaron a la importancia, ya que sólo el 34% de los participantes del grupo de intervención tuvieron una o más ausencias en comparación con el 49% del grupo de control (P = 0,06).