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¿Qué eficacia tiene la primera inyección de las vacunas COVID-19 de Pfizer y Moderna?

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A medida que las vacunas COVID-19 llegan a más personas en todo el país, algunas personas han preguntado: ¿Podríamos retrasar la segunda dosis de las vacunas de Pfizer y Moderna para permitir que más personas se vacunen más rápidamente? Y, ¿qué seguridad tengo después de la primera dosis?

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Como inmunólogo, escucho esta pregunta con frecuencia. La respuesta es que una sola dosis es muy eficaz, pero yo añadiría que se deben recibir las dos dosis. La cuestión es importante, sin embargo, no sólo para su salud personal, sino también para la salud del país, ya que los dirigentes están pensando en cómo garantizar que haya suficientes vacunas para todos los que quieran una.

Buenas noticias del extranjero

Un estudio reciente realizado en Israel ha demostrado que una sola dosis de la vacuna COVID-19 de Pfizer es muy eficaz, hasta un 85%.

El Centro Médico Sheba informó de su experiencia con la vacunación de sus casi 10.000 empleados con la vacuna Pfizer COVID-19. La vacunación allí comenzó el 19 de diciembre de 2020, lo que coincidió con la tercera ola de COVID-19 en Israel. Los investigadores se fijaron en la tasa de reducción de la infección por SARS-CoV-2 y de la enfermedad por COVID-19 tras la vacunación. Para el 24 de enero de 2021, 7.214 trabajadores sanitarios de allí habían recibido una primera dosis, y 6.037 habían recibido la segunda.

En total, hubo 170 casos de infección entre el 19 de diciembre de 2020 y el 24 de enero de 2021. De ellos, 89 personas, o el 52%, no estaban vacunadas; 78 personas, o el 46%, dieron positivo después de la primera dosis; y tres, o el 2%, dieron positivo después de la segunda dosis.

Esto coincide con un nuevo análisis de los datos del ensayo clínico de fase 3 publicado en 2020 en el New England Journal of Medicine. En ese estudio, el 52% de protección de la primera dosis incluyó infecciones que se produjeron en los primeros 10 días después de la vacunación, cuando no se esperaría que la vacuna hubiera tenido tiempo de generar anticuerpos protectores contra las espigas.

Utilizando los datos del estudio publicado de la vacuna de Pfizer, Public Health England determinó que la eficacia de la vacuna era del 89% durante los 15-21 días posteriores a la dosis 1 - y antes de la dosis 2 en el día 21. El rango estaba entre el 52% y el 97%. Para los días 15-28, o hasta la primera semana después de la segunda dosis, la protección de la primera dosis se estimó en un 91%. El rango para esto fue entre el 74% y el 97%. No cabe esperar que una segunda dosis confiera inmunidad en ese plazo.

Conclusión

¿Qué sabemos entonces? Los Centros para el Control y la Prevención de Enfermedades instan a las personas a recibir ambas dosis de las vacunas Pfizer y Moderna. Hay que estar tranquilos porque, incluso después de una sola dosis de cualquiera de esas vacunas, se tienen niveles muy altos de protección después de que el cuerpo tenga tiempo de crear inmunidad, aproximadamente una semana. La segunda dosis programada de estas vacunas las hace aún más efectivas, pero en una época en la que los suministros de vacunas son limitados, hay mucho que decir acerca de dar prioridad a la primera dosis para el mayor número de personas.