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Dejar la amalgama: una nueva herramienta en línea ayuda a los dentistas a elegir los materiales de restauración adecuados
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LUCERNE, Suiza: Para apoyar a los dentistas durante la reducción progresiva de la amalgama dental, los expertos del consejo de administración de la Fundación Nakao han creado una herramienta educativa en línea fácil de usar que pretende guiar a los clínicos en su selección de materiales de restauración. El Árbol de decisiones sobre opciones de restauración se basa en el consenso de los expertos e incorpora en el proceso de toma de decisiones factores clave del tratamiento restaurador, como la situación clínica, las expectativas del paciente y la comodidad.
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Los profs. Reinhard Hickel, Clark Stanford, Eric Reynolds, Marco Ferrari y Keiichi Sasaki, de la junta directiva de la Fundación Nakao, unieron sus fuerzas para ayudar a los dentistas a seleccionar los materiales de restauración adecuados, y se inició el proyecto Árbol de decisiones sobre opciones de restauración.
Se creó una tabla comparativa de materiales restauradores para abordar las diferentes opciones de restauración directa e indirecta. Se tuvieron en cuenta varios parámetros, como el lugar de la restauración, el estado de la estructura dental restante, la profundidad y el tamaño de la lesión, la posibilidad de aislamiento, los factores de riesgo de caries, las consideraciones económicas y las propiedades físicas y clínicas de las diferentes opciones de restauración. La tabla comparativa se transformó posteriormente en un árbol de decisiones y, tras cuatro pasos más, se finalizó y aprobó el árbol de decisiones.
El árbol de decisiones se adaptó en una herramienta educativa en línea de fácil uso que pretende facilitar la identificación de los materiales restauradores más adecuados para cada situación. Los consejos basados en el consenso de los expertos guían a los clínicos paso a paso en la identificación de los materiales y procedimientos restauradores adecuados en función de la situación clínica, teniendo en cuenta factores clave del tratamiento como la eficiencia en tiempo y costes, la estética, la comodidad y las expectativas del paciente y la conservación de la estructura dental.
"La reducción progresiva de la amalgama dental se está produciendo en casi todos los países"
- Prof. Reinhard Hickel, Universidad Ludwig Maximillian de Múnich
Según el Prof. Hickel, director del Departamento de Odontología Operativa y Periodoncia de la Universidad Ludwig Maximillian de Múnich, la nueva herramienta ayudará a los dentistas a tener en cuenta las distintas condiciones de los pacientes y los dientes que intervienen en las restauraciones dentales, y a tomar decisiones sobre qué material utilizar como alternativa a la amalgama.
"La retirada progresiva de la amalgama dental se está produciendo en casi todos los países. En la Unión Europea es posible que el cese se produzca en los próximos 5 u 8 años, pero acabará ocurriendo", dijo Hickel a Dental Tribune International. Dijo que la reducción del uso de la amalgama dental se estaba produciendo a diferentes velocidades en todo el mundo, y que estaba teniendo lugar por diferentes razones. Explicó: "En EE.UU., la estética ha desempeñado un papel y los pacientes optan por una restauración más estética. En los países escandinavos, los factores medioambientales han sido un factor que ha motivado la reducción progresiva; en muchos otros países, la toxicidad también ha sido una preocupación"
Hickel comentó que los clínicos más jóvenes se enfrentarán a menos obstáculos para adaptarse al uso de los nuevos materiales de restauración. "Yo no diría que la reducción progresiva sea problemática, sino que implicará nuevas técnicas y la educación es la clave. Los dentistas tendrán que aprender y adquirir nueva experiencia en el uso de una nueva generación de materiales de restauración", dijo.
La herramienta Restorative Options Decision Tree puede consultarse aquí https://zingtree.com/deploy/tree.php?z=embed&tree_id=510390943#5.