Tecnología de control de la diabetes para pacientes de tipo II: Entrevista con Jeffrey Brewer, CEO de Bigfoot Biomedical

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Bigfoot Biomedical, empresa de tecnología médica con sede en California, ha desarrollado el sistema Bigfoot Unity, una tecnología de control de la diabetes para pacientes en tratamiento con múltiples inyecciones diarias. El sistema utiliza datos de monitorización continua de la glucosa y recomendaciones de los médicos para ofrecer recomendaciones de dosis de insulina, lo que ayuda a los pacientes a evitar la incertidumbre.

La empresa argumenta que los pacientes con diabetes de tipo 2 han estado históricamente desatendidos por el sector de la tecnología médica, en parte porque suelen ser mayores en el momento del diagnóstico y quizá menos proclives a adoptar nuevas tecnologías. Esto contrasta con los "usuarios avanzados" del tipo 1, que son más conscientes de los matices de su enfermedad a una edad temprana y están mejor dispuestos a adoptar nuevas tecnologías que les ayuden a controlarla.

Jeffrey Brewer, Bigfoot Biomedical: Controlar eficazmente los niveles de glucosa suele ser todo un reto para las personas con diabetes insulinodependiente, especialmente las de tipo 2, ya que disponen de menos herramientas diseñadas para ellas en comparación con las de tipo 1. Controlar los niveles de glucosa en sangre, contar los hidratos de carbono, calcular las inyecciones de insulina basal (de acción prolongada) y en bolo (de acción rápida), hacer cálculos en cada comida... todo ello puede resultar muy complejo y abrumador. Este tipo de retos y actividades resultan difíciles y exigen mucho tiempo a las personas con diabetes de tipo 1 y de tipo 2. Históricamente, las personas que se inyectan varias veces al día han dispuesto de pocas soluciones para aliviar la carga que suponen estos retos.

Otro problema es el uso subóptimo de la insulina, ya sea porque no se administra o porque se administra a destiempo. También observamos limitaciones en la gestión de la glucosa porque los proveedores son reacios a dar instrucciones para corregir la dosis por miedo a que el paciente calcule mal y a que se acumule la insulina.

Con el tiempo, los niveles elevados de glucosa pueden provocar complicaciones graves, como insuficiencia renal, enfermedades cardiovasculares, lesiones nerviosas y ceguera. Los enfermos de tipo 2 se han enfrentado a estos retos con muy pocas herramientas y recursos, y han estado desatendidos durante demasiado tiempo. Es algo que Bigfoot Biomedical está decidida a abordar.

Jeffrey Brewer: Las personas con diabetes de tipo 2 representan el 90-95% del total de la población diabética y, en consecuencia, generan más gastos sanitarios que la población de tipo 1. Sin embargo, seguimos observando una inmensa brecha en los avances tecnológicos para las personas con diabetes de tipo 2. Sin embargo, seguimos observando una inmensa brecha en los avances tecnológicos para las personas con diabetes tipo 2. Han sido lamentablemente desatendidas. La industria de la tecnología sanitaria no les ha prestado la atención que merecen, ya que ha centrado su innovación en los "usuarios avanzados" del tipo 1.

Esta disparidad se debe en gran medida a que a las personas con diabetes tipo 1 se les diagnostica de niños y deben comprender a fondo la gravedad de la diabetes a una edad temprana. Conocen a la perfección los niveles altos y bajos, el tiempo dentro del intervalo y las medidas que deben tomar para mantener los niveles donde deben estar. La gravedad percibida del tipo 1 también anima a las personas a adoptar tecnologías que faciliten el control de la insulina. Las bombas de insulina, por ejemplo, son utilizadas casi exclusivamente por las personas con tipo 1. En el caso del tipo 2, el recorrido del paciente es muy diferente. Casi siempre se les diagnostica más tarde y, por lo general, no se les ha educado para que comprendan la gravedad de la diabetes ni para que sepan controlarla. Es una enfermedad complicada, muy difícil de entender y manejar en poco tiempo. A las personas con diabetes tipo 2 puede resultarles difícil ponerse al día, sobre todo cuando a la curva de aprendizaje se añade el desconocimiento de una tecnología complicada.

Las personas con tipo 2 suelen tener más de 45 años. Es menos probable que adopten tecnología de cualquier tipo en comparación con las personas más jóvenes con tipo 1, especialmente tecnología para una enfermedad con la que no están inmensamente familiarizados. Por este motivo, muchas empresas de dispositivos médicos han dado prioridad a la innovación para la población de tipo 1, a pesar de la mayor prevalencia del tipo 2. La innovación en tecnología para personas con diabetes tipo 2 debería haberse producido hace tiempo. el 75% de las personas con diabetes no alcanzan sus objetivos de tratamiento, y eso es un problema. Las personas que reciben múltiples inyecciones diarias necesitan un mejor acceso a herramientas que les ayuden a controlar mejor su diabetes.

Bigfoot Unity permite, por primera vez, a las personas que siguen un tratamiento de inyecciones diarias múltiples (IDM) obtener una recomendación de dosis de insulina, a demanda, basada en los datos de la monitorización continua de glucosa (MCG) y en las instrucciones de su médico, lo que ayuda a eliminar las angustiosas conjeturas de la gestión diaria de la dosis de insulina.

Sabemos que las visitas episódicas y trimestrales al médico y los controles de A1C pueden dificultar que las personas con diabetes se sientan "integradas" y plenamente respaldadas en su viaje hacia el control de la diabetes. Con Bigfoot Unity, las personas disponen de una solución fácil de usar que les ayuda a realizar un seguimiento de los tiempos y las recomendaciones de las dosis, todos y cada uno de los días. Al igual que con cualquier plan a gran escala, así es como se consiguen los resultados: dando sistemáticamente los pequeños pasos necesarios para alcanzarlos. Estamos con ellos a largo plazo, porque en Bigfoot, las personas con diabetes tipo 2 no son incomprendidas ni reciben poco apoyo.

Jeffrey Brewer: El sistema Bigfoot Unity, que es la pieza central de nuestro programa Bigfoot Unity, es la primera y única solución autorizada por la FDA para las personas con diabetes tipo 1 o tipo 2 en tratamiento con IDM que integra directamente los datos del MCG para proporcionar una recomendación de dosis de insulina. La dosis, que se basa en las instrucciones del médico, se muestra directamente en los tapones inteligentes de las plumas de insulina desechables del paciente.

El sistema incluye tapones inteligentes compatibles con una amplia lista de plumas de insulina desechables disponibles en el mercado, tanto de acción prolongada como de acción rápida. Los capuchones se integran perfectamente con el sensor Freestyle Libre 2 CGM para proporcionar información actualizada sobre la glucosa y recomendaciones sobre la dosis de insulina.

Jeffrey Brewer: Bigfoot Unity ofrece recomendaciones de dosis de insulina en tiempo real basadas en las lecturas actuales del MCG y en las instrucciones del médico. Elimina las ansiosas conjeturas de la gestión diaria de la insulina. También ofrece recordatorios para las dosis de insulina de acción prolongada que se puedan haber omitido, diseñados para aumentar la probabilidad de que los usuarios nunca se salten una dosis, y notificaciones para cuando el nivel de glucosa de una persona es demasiado bajo.

Esto difiere del enfoque tradicional de determinar manualmente las dosis de insulina y tratar de recordar cuándo se tomó la última dosis. Con Bigfoot Unity, no es necesario introducir datos manualmente. Los tapones inteligentes integran a la perfección el sensor Freestyle Libre 2 CGM, lo que permite a las personas con diabetes determinar fácilmente la recomendación de su profesional sanitario basándose en las lecturas actuales de glucosa de su CGM o medidor de glucosa en sangre. La simplicidad es clave para la adherencia, y Bigfoot Unity ha sido diseñado para ofrecer una orientación clara sobre cuánto tomar y cuándo, para que las personas con diabetes puedan volver a utilizar su tiempo y energía haciendo las cosas que más les importan.

Jeffrey Brewer: Creo que es fundamental que los innovadores que se centran en el control de la diabetes conozcan a las personas allí donde se encuentran. Tenemos que entender cómo es su día a día, cuáles son sus retos y cómo podemos ayudarles a superarlos. En el caso de las personas con diabetes tipo 2, no existe una tecnología lo bastante sencilla como para ayudarles a controlar su enfermedad de una forma que tenga sentido. Veo un futuro en el que cada vez más empresas detectan esta carencia y en el que cada vez más personas con diabetes pueden comprender y controlar su enfermedad gracias a una tecnología que elimina la sensación de aislamiento que tan a menudo se deriva del control de la diabetes

Bigfoot Biomedical se creó para cambiar el paradigma del tratamiento de la diabetes. Hoy en día, estamos adoptando enfoques poco convencionales y dando pasos audaces para ofrecer soluciones holísticas e integradas con el objetivo de simplificar y mejorar la atención a las personas con diabetes. A medida que pase el tiempo, nuestras contribuciones seguirán ampliándose para cumplir nuestra misión. Nunca cejaremos en nuestro empeño de liberar a los diabéticos insulinodependientes para que puedan vivir la vida que deseen.

Tecnología de control de la diabetes para pacientes de tipo II: Entrevista con Jeffrey Brewer, CEO de Bigfoot Biomedical