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Gobernador-Elija al panadero de Charlie en la política del cuidado médico

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Temprano en 2014 me entrevisté con Massachusetts Gobernador-elijo el panadero de Charlie (y a el resto de candidatos) sobre la política del cuidado médico. ¿Ahora que él? s ganó la elección que re-he fijado la entrevista.

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Espero entrevistarme con lo otra vez en los meses que vienen.

El panadero tiene experiencia enorme, relevante en cuidado médico. Él era CEO del cuidado médico del peregrino de Harvard y secretaria de los servicios de salud y humanos antes eso. ¿El cuidado médico es una edición enorme para Massachusetts, tan él? s grande tener alguien en el timón en ese contexto.

Los extractos de la entrevista están abajo. La transcripción completa está disponible aquí.

Pregunta 1: ¿El capítulo 224 representa el acercamiento correcto a tratar costes de levantamiento del cuidado médico? ¿Si no, dónde falta la marca y qué usted haría diferentemente?

¿El panadero expresa franqueza a este acercamiento, pero solamente si la Comisión y los administradores pueden abordar tres puntos principales él ve como? fundamental a ocuparse del precio creciente de cuidado médico?:

Carencia de la transparencia con respecto precio y a funcionamiento. ¿Las variaciones del precio son? ¿sabido a mucha gente quién trabaja actualmente en el sistema, pero no sabido a ésos están recibiendo realmente el servicio.?

¿224 deben tratar?? ¿el áspero 5% de la población quién explican el 50% de gastos del cuidado médico.? ¿Éstas son gente que maneja las enfermedades crónicas múltiples, que terminan para arriba? pinballing por todas partes el sistema sanitario?.

224 tiene el potencial: ¿? ¿para movernos en la dirección opuesta? ¿debido a? ¿cantidad enorme de administrivia en cuidado médico.? ¿El estado debe centrarse en el trabajo con la comunidad del abastecedor para reducir la cantidad de? ¿no de valor añadido? papeleo y burocracia dentro del sistema actual. ¿? ¿Allí? ¿porción del S.A. de dinero nosotros? ¿re masticando para arriba ese isn? ¿t que agrega realmente mucho a la experiencia paciente.?

Pregunta 2: Ciertos sistemas del abastecedor en Massachusetts se reembolsan considerablemente más que otros para los mismos servicios aunque no hay virtualmente diferencias en calidad. ¿El estado tiene una pieza a jugar en la dirección de estas disparidades?

¿El panadero cree que el estado tiene ya la energía a? ¿haga el sistema más transparente.? ¿Él piensa que el estado debe ser? ¿mucho más agresivo? sobre la elaboración de la información público - disponible.

¿Él dice que los abastecedores que hacen un buen trabajo en el ofrecimiento un precio razonable para los servicios deben ser? ¿recompensado? ¿y dado el reconocimiento público los merecen??

El panadero destaca disparidades en los reembolsos para los mismos servicios entre Seguro de enfermedad, Medicaid, y los pagadores privados, que se conocen a ésos dentro del sistema sanitario, pero no el público en general. ¿? Más es sol el mejor. ¿Si todos mira [esta edición] y nos dice? ¿re multa con ella, de que? cosa de s uno. ¿Pero ése debe ser algo que hacen la gente enterada de.?

Pregunta 3: Más que las Agencias Estatales una docena tienen un papel en cuidado médico. ¿Hay una oportunidad de consolidarlos o de racionalizar?

¿El panadero es crítico del estado? el acercamiento de s a tratar cuidado médico publica, decir: ¿?? ¿cuándo tenemos un problema, nosotros creamos una nueva agencia.? ¿Él cree que este acercamiento tiene el efecto de? ¿hacer fragmentos mucha la toma de decisión, mucha la colección de datos, y mucha la actividad reguladora a través de las agencias múltiples.?

El panadero dice que éste lleva a las direcciones reguladoras que están en conflicto que vienen de las agencias múltiples.

¿Él dice? ¿hay una oportunidad grande, racionalizar la manera el estado trabaja con, y se relaciona, a todos los jugadores en el sistema.?

Pregunta 4: La política del gobierno ha animado la adopción de informes médicos electrónicos. Sin embargo muchos abastecedores se quejan por los sistemas y las ventajas han sido lentas materializar. ¿Debe el gobierno estatal desempeñar un papel en la ayuda realizar la promesa de la tecnología de la información de la salud?

El panadero dice que el papel más importante que el gobierno puede jugar en esta área está requiriendo organizaciones de abastecedor utilizar la tecnología interoperable para los informes médicos electrónicos.

¿Él dice que la tendencia ha sido desarrollar los sistemas cerrados que trabajan dentro de abastecedores, pero? ¿ponga? ¿t conecta y comunica con cualquiera otro? ¿sistema de s.?

Estados del panadero: ¿? ¿Los informes médicos electrónicos necesitan poder compartir datos con otras organizaciones de abastecedor? ¿, y él cree que los pacientes no deben ser? ¿responsable de la poseer y de llevar alrededor de sus informes médicos de? ¿abastecedor al abastecedor.?

Pregunta 5: La hepatitis C es 3 o 4 veces más común que el VIH. Las nuevas drogas que pueden curar la infección están viniendo en el mercado este año solamente ellas son muy costosas. ¿Qué papel debe el estado desempeñar en asegurarse de que prueban, ligado para cuidar, y tienen a los residentes acceso a estas nuevas medicaciones?

El panadero dice: ¿? ¿depende de los hechos que pongo? ¿t cree es actualmente disponible a nosotros.? Una vez más la información se recoge el estado puede desarrollar conclusiones sobre mejores prácticas usando los modelos que se han demostrado trabajar en otras áreas.

Él cita su experiencia en el gobierno estatal, especialmente el desarrollo de redes basadas en la Comunidad fuertes para asegurar el acceso universal a las vacunas para los niños. ¿Para la hepatitis C, él? ¿desarrolle una estrategia de la entrega que nos emplee algunos de los éxitos? ¿VE tenía con esfuerzos conjuntos con la comunidad del abastecedor y los planes antes.?

Pregunta 6: Hay preguntas relacionadas cuidado médico múltiple de la balota. ¿Cuáles son sus pensamientos sobre ellas?

[La nota, estas preguntas de la balota fue retirada este verano después de que la legislatura tomara medidas.]

¿El panadero dice que él cree el estado? ¿tiene capacidad de crear más transparencia? pero indica que él necesita pasar más tiempo para conseguir una mejor comprensión en lo que tiene el estado la capacidad de lograr, y si una pregunta de la balota es la mejor ruta para tratar la transparencia en la información financiera del hospital.

¿En la enfermera que provee de personal cocientes, el panadero dice? ¿allí? ¿s nadie que tenga gusto, admira, y aprecia a enfermeras más que mí.? ¿Cuándo él era en el gobierno estatal que él persiguió un número de iniciativas para ayudar a enfermeras? ¿ensanche perceptiblemente su lista con respecto a cuál eran capaz y capaz de hacer bajo ley estatal y regulación existentes y propuestas.?

¿Él indica que antes de tomar una decisión en la pregunta de la balota, él buscaría la entrada de la comunidad del oficio de enfermera, de modo que sus acciones pongan? ¿t? ¿congele en el lugar la noción que absolutamente, sabemos y entendemos positivamente cuáles es pensamos que las enfermeras deben hacer??

Pregunta 7: ¿Cómo su experiencia como CEO del cuidado médico del peregrino de Harvard le preparó para ser gobernador?

El panadero dice el suyo ocho años que trabajan en el gobierno estatal y sus diez años mientras que el CEO del cuidado médico del peregrino de Harvard le da calificaciones únicas.

Él describe dos cosas importantes que él aprendió de su trabajo del pasado:

¿? Usted tiene que poder crear una cultura de la responsabilidad. ¿Fije la barra gente realmente buena alta, del alquiler, y trabajo con la gente que usted tiene.? ¿Pero él indica que el movimiento más importante está a? ¿subido con métrica y maneras de supervisar funcionamiento, y después de esperar que la gente se realice y que alcance a ese nivel.?

¿La segunda cosa es crear? ¿una cultura verdadera del servicio.? ¿Éste, él dice, es por qué? ¿El peregrino de Harvard fue de custodia a numerar uno en el país por satisfacción del miembro cuando estaba allí.? El panadero dice: ¿? ¿Quisiera traer que el mismo acercamiento maniaco dramáticamente a realzar y a mejorar el estado? capacidad de s de pensar en servicio y de entregar servicio a nombre de la gente de la Commonwealth?.

El panadero continúa: ¿? Mucho quisiera tener la ocasión de dar vuelta a Massachusetts en un modelo nacional alrededor de su capacidad de entregar una experiencia del servicio de la alta calidad para todos; gente que está mirando para conseguir los permisos, la gente que están mirando para conseguir preguntas contestadas, la gente que está buscando la dirección con respecto a la política reguladora, y todo el resto. ¿?

Pregunta 8: Mucho del énfasis en reforma del cuidado médico está en pacientes adultos. ¿Hay una necesidad de un foco específico en niños? ¿salud de s?

El panadero dice: ¿? Massachusetts ha hecho un buen trabajo de cubrir sus adultos y a sus cabritos, pero me preocupo del impacto que estas leyes federales de la reforma van a tener en la capacidad de continuar las cosas que han trabajado aquí. ¿Y he sido decepcionado por la inhabilidad del conectador de la salud de conseguir cualquier cosa hecha, y de trabajar para la gente que necesita confiar en el conectador para conseguir su cobertura.?

Él continúa: ¿? ¿I? m un creyente enorme en la extensión de la capacidad y de la ayuda para la atención primaria. ¿Eso incluye la pediatría, que pienso soy un área que ha sido descuidada por el sistema sanitario sobre el curso de la última década o tan.?

Pregunta 9: ¿Hay cualquier cosa usted? ¿d tiene gusto de agregar?

¿? Traigo una mezcla única de la experiencia del sector público y privado a este trabajo. ¿I? VE podida demostrar mi capacidad de llevar y de tener éxito como encargado y como líder en cuidado médico sobre el curso de los últimos 20 años. ¿Pienso eso? ¿parte realmente importante del S.A. para nosotros como vamos adelante como estado, no apenas en términos de calidad y coste, pero también como un patrón importante y fuente importante de innovación y de espíritu emprendedor en Massachusetts.?

¿? ¿I? m un creyente grande en disciplina y foco. ¿Traeré un acercamiento agresivo a cerciorarse de el estado? ¿bien-se manejan los activos de s, si la gente elige darme la oportunidad de servir como su gobernador en 2015 y más allá.?