Introductor percutáneo: una herramienta afilada para la cirugía de hígado y vesícula biliar mínimamente invasiva

Hay dos tipos de introductores percutáneos: de un paso y de dos pasos.

En el pasado, el absceso hepático amebiano bacteriano y la ictericia obstructiva causadas por diversas razones a menudo requerían cirugía abierta para el drenaje del absceso o drenaje biliar con tubo en T. Con la popularización de la tecnología mínimamente invasiva, estos problemas pueden resolverse mediante métodos mínimamente invasivos. Por ejemplo, ya no podemos usar la cirugía tradicional, sino usar la punción hepática percutánea para tratar abscesos hepáticos, lesiones del tracto biliar, etc. La punción hepática percutánea se puede lograr mediante un introductor percutáneo.

Tipos de introductores percutáneos

Hay dos tipos de introductores percutáneos: de un paso y de dos pasos. La aguja de punción del primero es 18G y el cable guía equipado es de 0,038 pulgadas (0,97 mm). Se utiliza principalmente en el caso de grandes abscesos hepáticos. Después de una punción exitosa, el cable guía de 0.038 pulgadas puede introducirse directamente y usarse para guiar el tubo de drenaje. La operación de un solo paso es simple, pero el ámbito de aplicación es limitado. Debido a su gran aguja de punción (el diámetro exterior es de hasta 1,2 mm), y el hígado en sí mismo es rico en tuberías, abundante suministro de sangre y tejido frágil, provocará un daño extremadamente peligroso. En el caso de obstrucción del conducto biliar y expansión no obvia del conducto biliar intrahepático, incluso si hay una guía de ultrasonido B junto a la cama, a menudo se necesita una punción hepática repetida para tener éxito. La vía biliar intrahepática suele ser paralela y distribuida con las ramas de la vena porta y la arteria hepática, y se localiza en la vaina de Glisson. Es fácil lesionarse por error y sangrar mucho. ¿Hemorragia interna? ¿Hematoma? ¿Ascitis sangrienta? peritonitis biliar? ¿Infección secundaria? ¿Peritonitis? Piensa con cuidado y teme profundamente.

Por lo tanto, nació el introductor percutáneo de dos pasos. Este método es en realidad un sistema de micro punción del hígado, que se utiliza principalmente para el drenaje biliar o el tratamiento de otras enfermedades hepatobiliares. Primero pinche el hígado con una aguja fina (el diámetro exterior de la aguja de punción es de solo 0,71 mm), porque este tipo de punción suele tardar varias veces en tener éxito (especialmente cuando la expansión del conducto biliar intrahepático no es evidente), a fin de minimizar los daños innecesarios. Después de la punción en el objetivo correcto, como el conducto biliar intrahepático, primero introduzca una microguía (0,018 pulgadas) a lo largo de la aguja de punción, guíe la vaina y, finalmente, introduzca una guía de 0,038 pulgadas y luego tome esta guía como guía. , Tratamiento de seguimiento (drenaje biliar, dilatación con balón, implantación de stent, etc.).

Ya sea de un paso o de dos pasos, el mercado de la punción hepática percutánea nacional ha estado ocupado por los productos de cook company de los Estados Unidos durante mucho tiempo. Es imperativo que los productos nacionales rompan el cuello de botella de esta tecnología.

Acerca de SCW

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