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Investigación clínica | Entrenamiento del movimiento bilateral y recuperación del miembro superior tras un ictus

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Muchos estudios han demostrado que el entrenamiento de movimientos bilaterales tiene ventajas significativas, en comparación con el entrenamiento de movimientos unilaterales.

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Antecedentes de la investigación

La disfunción de las extremidades superiores es una discapacidad frecuente tras un ictus. Aproximadamente entre el 30% y el 66% de los pacientes con ictus siguen sin poder utilizar sus extremidades superiores después de 6 meses del ictus, lo que afecta gravemente a las actividades de la vida diaria (AVD). El entrenamiento del movimiento bilateral es un nuevo tratamiento que está surgiendo en los últimos años. Muchos estudios han demostrado que el entrenamiento de movimiento bilateral tiene ventajas significativas en la mejora de los defectos neurológicos y la promoción de la recombinación de la función cerebral, en comparación con el entrenamiento de movimiento unilateral. Este estudio investigó el efecto y el mecanismo del entrenamiento de movimiento bilateral en la disfunción del miembro superior en pacientes con hemiplejia.

Sujetos y métodos

52 pacientes con hemiplejia fueron divididos aleatoriamente en un grupo de tratamiento (n=26) y un grupo de control (n=26). El grupo de tratamiento fue tratado con terapia de ejercicio bilateral, y el grupo de control fue entrenado con el método tradicional de neurodesarrollo en la extremidad superior afectada. El tratamiento duró 6 semanas. Se utilizaron las calificaciones de Fugl-Meyer del miembro superior (FMA-UE) y el índice de Barthel modificado (MBI) para evaluar antes y después del tratamiento.

Resultados

Un paciente del grupo de tratamiento no completó todas las pruebas. La mayoría de los pacientes del grupo de tratamiento sintieron dolor y fatiga en los primeros días de entrenamiento, que desaparecieron gradualmente tras un entrenamiento continuado sin afectar al entrenamiento. No hubo diferencias significativas en las puntuaciones de FMA-UE y MBI entre los dos grupos antes del tratamiento (P > 0,05). Después del tratamiento, las puntuaciones de FMA-UE y MBI en ambos grupos fueron significativamente más altas que antes del tratamiento(P<0,001); la puntuación del grupo de tratamiento fue significativamente más alta que la del grupo de control (P < 0,01) (Tabla2&3).

Conclusiones

El entrenamiento del movimiento bilateral puede mejorar significativamente la función motora del miembro superior y la capacidad para la vida diaria de los pacientes con hemiplejia durante la rehabilitación.

Para ayudar a los pacientes a reaprender y recuperar las funciones motoras de la mano, el innovador guante de rehabilitación de mano Syrebo permite a los pacientes con ictus realizar un entrenamiento de movimiento bilateral. Con la ayuda del guante de rehabilitación de manos Syrebo, la mano sana con el guante de datos puede impulsar la mano afectada con el guante de potencia para que se mueva de forma sincronizada. Por lo tanto, los pacientes pueden coger la taza o la botella con la mano afectada, lo que puede promover la recuperación autonómica del cerebro y acelerar el proceso de rehabilitación de la función de la mano. Además, los modelos de gama alta de SYREBO (C12 y sistema de rehabilitación de la mano para uso clínico) cuentan con un entrenamiento de motricidad fina en el que el guante eléctrico puede accionar cada dedo afectado para realizar la flexión y la extensión, lo que hace que el entrenamiento sea más eficaz y completo.