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¿Es lo mismo una angiografía coronaria que un TAC coronario?
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Modelo PCI
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En el caso de los pacientes con angina de pecho en los que se sospecha una cardiopatía coronaria, la elección de una TC coronaria o una angiografía coronaria es una cuestión de alta frecuencia clínica.
¿Cuáles son las características de la angiografía coronaria?
La angiografía coronaria puede reflejar directamente la estructura anatómica de las arterias coronarias y aclarar la presencia de enfermedad arterial coronaria.
La angiografía coronaria se conoce como el estándar autorizado para el diagnóstico de la enfermedad arterial coronaria, pero es invasiva y cara debido a su naturaleza. Las ventajas son que los resultados son fiables y muy precisos. Si se diagnostica tras la prueba, se puede realizar inmediatamente una dilatación coronaria con balón, implantar un stent, etc.
La angiografía coronaria no sólo puede reflejar la localización y el grado de estenosis de las arterias coronarias, sino también observar el efecto de las lesiones estenóticas en el flujo sanguíneo.
¿Cuáles son las características de la TC coronaria?
La ventaja de la TC coronaria es que no es invasiva, es de bajo riesgo y puede realizarse de forma ambulatoria. Sin embargo, no refleja realmente el grado de estenosis coronaria, especialmente cuando la estenosis es >70%. Además, cuando las arterias coronarias están muy calcificadas, puede afectar gravemente al juicio del médico sobre el grado de estenosis.
¿Puede la TC coronaria no invasiva de bajo riesgo sustituir a la angiografía coronaria en algunos pacientes con sospecha de cardiopatía coronaria?
Los resultados del estudio mostraron que la incidencia de eventos cardiovasculares adversos mayores fue similar entre los grupos de TC coronaria y angiografía coronaria, y la incidencia de angina fue similar en ambos grupos, sin diferencias significativas. La incidencia de complicaciones graves relacionadas con el procedimiento fue menor en el grupo de TC coronaria.
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