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¿Qué enfermedades se asocian a variaciones del Círculo de Willis?
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Aneurisma del círculo de Willis Ⅱ
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Introducción al círculo de Willis
El Círculo de Willis es una importante unión arterial situada en la base del cerebro. Esta estructura rodea la región central del cerebro, incluidas estructuras importantes como el tallo hipofisario. Está irrigado por las dos arterias carótidas, que suministran sangre al cerebro. Se extienden a ambos lados del cuello y desembocan directamente en el Círculo de Willis. Cada arteria carótida se ramifica en las arterias carótidas interna y externa, que a su vez se ramifican en las arterias cerebrales. Esta estructura permite que toda la sangre de las dos arterias carótidas internas pase a través del Círculo de Willis.
Variación del Círculo de Willis
La variabilidad en la estructura del Círculo de Willis es muy frecuente. De hecho, sólo en unos pocos casos puede observarse la anatomía clásica y completa del Círculo de Willis. Las variantes en la estructura del Círculo de Willis son más comunes, y estudios previos muestran que sólo el 20%-25% de los individuos tienen un Círculo de Willis completo, mientras que la mayoría de los individuos tienen un Círculo de Willis variante (ausente o poco desarrollado).
Las variaciones del Círculo de Willis incluyen la ausencia de los vasos sanguíneos que lo constituyen y cambios en su diámetro, definiéndose un diámetro <1 mm como subdesarrollado. Las anomalías congénitas comunes incluyen hipoplasia o ausencia del segmento A1 de la arteria cerebral anterior, hipoplasia o ausencia de la arteria comunicante posterior, hipoplasia o ausencia del segmento P1 de la arteria cerebral posterior de tipo embrionario, o un origen directo de la arteria cerebral posterior a partir de la parte superior de la arteria carótida interna del mismo lado, así como una posible fenestración o ausencia de la arteria comunicante anterior.
Algunos estudios demuestran que la variabilidad del Círculo de Willis se debe a factores genéticos. Ciertas formas de estructura incompleta del Círculo de Willis pueden ser más frecuentes en las familias. Un estudio familiar de aneurismas intracraneales muestra que la variación de la arteria comunicante posterior es hereditaria en comparación con otras variaciones del Círculo de Willis.
Enfermedades asociadas a la variación
En la actualidad, una gran cantidad de investigaciones han demostrado que existe una variabilidad significativa en el Círculo de Willis, y que estas variaciones pueden estar asociadas a determinadas enfermedades.
1.Accidente cerebrovascular
Las variaciones en el Círculo de Willis pueden aumentar el riesgo de ictus, sobre todo en los casos en los que el flujo sanguíneo al cerebro se ve comprometido.
2.Aneurisma
Las anomalías en el Círculo de Willis, como la ausencia de determinadas arterias, pueden aumentar el riesgo de formación de aneurismas.
3.Síndrome de robo de la subclavia
Las variaciones en el Círculo de Willis también pueden contribuir al desarrollo del síndrome de robo de la subclavia, una afección en la que el flujo sanguíneo se invierte en la arteria vertebral.
4.Leucoencefalopatía
Las variaciones en el Círculo de Willis también pueden estar asociadas al desarrollo de leucoencefalopatía, una afección que afecta al tejido que conecta diferentes partes del cerebro.
5.Hipertensión
Las variaciones en el Círculo de Willis pueden desempeñar un papel en el desarrollo de la hipertensión, una enfermedad caracterizada por presión arterial alta.
