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¿Qué es la arteria esplénica?

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arteria esplénica

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La arteria esplénica es una de las tres ramas principales del tronco celíaco, junto con las arterias gástrica izquierda y hepática común. Nace alrededor del nivel del borde inferior de la vértebra T12. Después de su origen, recorre una corta distancia en sentido inferior y luego gira rápidamente a la izquierda para discurrir horizontalmente de forma tortuosa a través de la cruz izquierda del diafragma y el músculo psoas izquierdo, en dirección al bazo. Recorriendo el borde superior del páncreas, atraviesa el ligamento esplenorrenal, anterior al riñón izquierdo y su glándula suprarrenal, y posterior al estómago.

Al llegar al margen lateral del páncreas, la arteria asciende para entrar en el hilio del bazo. Aquí, la arteria esplénica se divide en sus ramas terminales superior e inferior, y cada rama se divide sucesivamente en cuatro a seis ramas segmentarias dentro del parénquima del bazo. A lo largo de su recorrido, la arteria esplénica se acompaña de la vena esplénica, que drena en la vena porta hepática.

A lo largo de su recorrido, la arteria esplénica emite varias ramas antes de entrar en el hilio del bazo y dividirse en sus ramas terminales. Las ramas pancreáticas de la arteria esplénica nacen de su porción proximal. Son las arterias pancreáticas dorsal, inferior y magna, y la arteria de la cola del páncreas. La parte distal de la arteria esplénica da lugar a las ramas gástricas de la arteria esplénica; a saber, las arterias gástricas cortas y la arteria gastroepiploica izquierda.

*Arteria pancreática dorsal: nace de la primera parte de la arteria esplénica. Esta arteria desciende a lo largo del margen posterior del páncreas, donde se divide en ramas derecha e izquierda. Las ramas derechas se anastomosan con la arcada pancreaticoduodenal (de Kirk) para irrigar la cabeza y el cuello del páncreas. Las ramas izquierdas se anastomosan con las ramas de la arteria pancreática transversa, irrigando el cuerpo y la cola del páncreas.

*Arteria pancreática inferior: también llamada arteria pancreática transversa, suele considerarse una rama de la arteria pancreática dorsal. Nace directamente de la arteria esplénica o de la arteria pancreática dorsal. La arteria pancreática inferior emite múltiples ramas que se anastomosan con otras ramas pancreáticas de la arteria esplénica para irrigar el cuerpo y la cola del páncreas.

*Gran arteria pancreática: nace de la parte media de la arteria esplénica. Es una de las ramas pancreáticas más largas y desciende a lo largo del margen posterior del páncreas o a través del propio páncreas, junto al conducto pancreático. Se anastomosa con la arteria pancreática inferior para irrigar la cola y el cuerpo del páncreas.

*Arterias gástricas cortas: suelen estar formadas por 5-7 arterias que nacen a la izquierda de la curvatura mayor del estómago. Estas arterias atraviesan el ligamento gastroesplénico del epiplón mayor para irrigar el orificio cardíaco y el fondo del estómago. A lo largo de su recorrido, se anastomosan con ramas de las arterias gástrica izquierda y gastroepiploica izquierda.

*Arteria gastroomental izquierda: también llamada arteria gastroepiploica izquierda, nace de la arteria esplénica cerca del hilio del bazo. Discurre hacia la derecha, entre las capas del epiplón mayor y a lo largo de la curvatura mayor del estómago. Aproximadamente en la mitad de la curvatura, la arteria gastroepiploica izquierda se anastomosa con la arteria gastroepiploica derecha (una rama de la arteria gastroduodenal derecha que se origina en la rama hepática del tronco celíaco), que irriga la curvatura mayor del estómago.

La arteria esplénica puede presentar numerosas variaciones anatómicas en su origen, curso y ramas. Las variaciones más comunes son;

La arteria esplénica suele nacer del tronco celíaco, pero también puede originarse en la aorta abdominal o en la arteria mesentérica superior.

La arteria esplénica suele ramificarse en su trayecto por encima del páncreas. Sin embargo, en alrededor del 30% de los casos, las ramas pueden no surgir hasta que la arteria esplénica casi ha alcanzado el hilio del bazo. En estos casos, la arteria esplénica se denomina esplénica magistral. En el caso más típico anterior, en el que las ramas surgen antes, la arteria esplénica puede denominarse arteria esplénica distribuidora.

La arteria pancreática dorsal surge de la arteria esplénica en aproximadamente el 40% de los casos, mientras que en el resto puede proceder de la arteria celíaca, mesentérica superior o hepática común.