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¿Qué es la litiasis?

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Modelo: Simulador de ureteroscopia (MN-02)

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La litiasis (del griego "lithos", que significa "piedra") es una de las patologías más frecuentes de las vías urinarias. Esta afección consiste en la formación de agregados de minerales y sustancias orgánicas que, una vez precipitados, aparecen como verdaderos cálculos dentro de la cavidad excretora renal. El principal problema causado por los cálculos renales es la obstrucción del flujo de orina hacia la vejiga. Esta obstrucción puede afectar a casi todo el tracto urinario. Los cálculos que se encuentran en los riñones se denominan cálculos renales, los que se desplazan al uréter se convierten en cálculos ureterales y los que se encuentran en la vejiga se denominan cálculos vesicales. Los cálculos que se encuentran en la vejiga pueden haber descendido desde los riñones o haberse formado directamente en la vejiga, a menudo debido a la estasis urinaria en pacientes con hiperplasia benigna de próstata. Los cálculos en la vejiga eran antes los más frecuentes de los tres tipos, pero ahora han sido superados por los cálculos renales y ureterales, convirtiéndose en el tipo menos frecuente.

En la población general, los cálculos del aparato urinario son una dolencia común (y los casos no dejan de aumentar en todo el mundo): teniendo en cuenta las diferencias de edad, sexo, raza y latitud, se calcula que entre el 10% y el 15% de los adultos están afectados. La incidencia entre los varones (incidencia máxima entre los 30-69 años) es aproximadamente tres veces superior a la de las mujeres (incidencia máxima entre los 50-79 años), aunque esta diferencia se está reduciendo. Otros factores de riesgo son la ascendencia caucásica, vivir en regiones cálidas y secas, permanecer sentado durante mucho tiempo, la exposición a altas temperaturas, la obesidad, los antecedentes familiares de la enfermedad, las anomalías renales y la ingesta inadecuada de agua. Por lo tanto, no todo el mundo desarrollará cálculos renales; éstos aparecen en algunos individuos en determinados momentos debido a cambios en el equilibrio de las sustancias que pasan por los riñones y a un volumen de orina insuficiente para evitar su precipitación y agregación en forma de cálculos. Estos cambios pueden ser temporales (se producen en un momento determinado, influidos por los factores mencionados) o persistentes (cambios metabólicos). En función de la composición química de los cálculos, éstos pueden clasificarse en diferentes tipos, siendo los que contienen calcio los más frecuentes (representan alrededor del 75% de todos los casos), especialmente los que contienen oxalato cálcico (alrededor del 60% de todos los casos). Entre los cálculos no cálcicos, los más frecuentes son los de ácido úrico. La formación de la mayoría de los cálculos se debe a una combinación de factores genéticos y ambientales.

Causas de los cálculos:

Las causas de los cálculos urinarios son múltiples y suelen estar relacionadas con uno o varios factores que influyen en su formación, como la edad, el sexo, la raza, la genética, los factores ambientales, los hábitos alimentarios y la ocupación.

anomalías metabólicas: Muchos cálculos urinarios se forman debido a alteraciones en el metabolismo del organismo. Los componentes habituales de los cálculos en la orina son el calcio, el oxalato, el ácido úrico y la cistina. Los desequilibrios fisiológicos pueden provocar la formación y el crecimiento de cálculos.

factores locales: Las obstrucciones locales en el tracto urinario, como las estenosis ureterales, el agrandamiento de la próstata, las infecciones y la presencia de cuerpos extraños en el tracto urinario, son los principales factores locales que desencadenan la formación de cálculos.

factores climáticos: Las condiciones climáticas calurosas pueden dar lugar a una orina concentrada debido al aumento de la sudoración y la pérdida de agua a través de la respiración, lo que resulta en una mayor excreción de calcio urinario y un mayor riesgo de formación de cálculos.

factores dietéticos: Una ingesta inadecuada de agua puede provocar una orina concentrada. El consumo excesivo de proteínas animales, una dieta baja en magnesio, la falta de ejercicio, la insuficiencia de vitamina A y B6, también pueden aumentar el riesgo de formación de cálculos.

Prevención de los cálculos:

1.Beber mucha agua: Consuma 2000-2500ml de agua al día para aumentar el volumen de orina, diluir la concentración de sustancias formadoras de cálculos en la orina, reducir la deposición de cristales y facilitar el paso de los cálculos.

2.Recomendaciones dietéticas personalizadas basadas en el análisis de la composición de los cálculos.

cálculos de oxalato cálcico: Evitar alimentos ricos en oxalato como espinacas, apio, legumbres, frutos secos, patatas, té, chocolate, etc.

cálculos de ácido úrico: Evitar alimentos ricos en purinas como marisco, cerveza, vísceras, carnes, legumbres, etc.

cálculos de fosfato cálcico: Evitar alimentos ricos en fósforo como carnes, huevos de corral, algas, frutos secos, etc.

●Cálculos de cistina: Evite las dietas ricas en sal y proteínas.

Las investigaciones indican que una dieta rica en frutas y verduras, baja en proteínas animales, productos lácteos equilibrados bajos en grasa y un consumo reducido de sal es la mejor manera de reducir el riesgo de formación de cálculos.

En este modelo de abajo, proporcionamos un cálculo simulado para que los usuarios practiquen la litotricia con láser de Holmium. los "cálculos simulados" pueden colocarse en la pelvis renal en función de las necesidades de formación. El simulador de ureteroscopia es un modelo avanzado meticulosamente elaborado para reproducir los intrincados detalles anatómicos del sistema urinario humano, que abarca los riñones, los uréteres, la vejiga y la uretra. Este simulador, desarrollado a partir de datos de TC y bibliografía anatómica, es una herramienta versátil con diversas aplicaciones en el campo de la medicina. Resulta muy valioso para la formación médica, ya que ofrece una plataforma realista para la enseñanza en facultades de medicina y facilita las pruebas de dispositivos para empresas de endoscopios y dispositivos médicos relacionados. Con funcionalidades para probar ureteroscopios electrónicos flexibles, pruebas de presión de bombas de infusión y la colocación de cálculos simulados para escenarios de formación, este simulador resulta indispensable para perfeccionar las habilidades en la identificación de la estructura de los cálices, la manipulación de dispositivos y el manejo de cálculos, mejorando en última instancia la competencia en el tratamiento de la litiasis.