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¿Quién puede someterse a una RVAT? ¿Quién no es apto?
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¿Quién puede someterse a una RVAT? ¿Quién no es apto?
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La raíz aórtica y la anatomía del acceso deben cumplir los requisitos para la TAVR (especialmente la TAVR de la arteria femoral), y la esperanza de vida debe ser >1 año.
1. Edad igual o superior a 70 años, con una de las siguientes afecciones:
1) Síntomas causados por una estenosis aórtica (EA) grave: disnea inducida por el ejercicio, insuficiencia cardiaca, angina de pecho, síncope, etc.
2) Pacientes asintomáticos con EA grave cuyos síntomas o descenso de la presión arterial pueden inducirse mediante una prueba de esfuerzo.
3) EA grave asintomática, FEVI >55%, resultados normales de la prueba de esfuerzo, bajo riesgo de intervención y cumplimiento de uno de los siguientes criterios: EA extremadamente grave (gradiente medio de presión ≥60 mmHg o velocidad de flujo máximo >5 m/s); calcificación valvular grave (evaluada mediante TC) y progresión de la velocidad de flujo máximo ≥0,3 m/s; elevación significativa del péptido natriurético tipo B (superior a 3 veces el valor normal ajustado por sexo y edad) confirmada mediante exploración grave sin otros factores precipitantes. 2. Pacientes menores de 70 años con espondilitis anquilosante (EA) grave que tengan contraindicaciones para la cirugía o presenten un riesgo elevado de padecerla, o que presenten otros factores de riesgo como radioterapia post torácica, insuficiencia hepática, calcificación aórtica grave difusa o debilidad extrema.
2. Daños en las válvulas bioprotésicas aórticas quirúrgicas.
El modelo aórtico TAVR es un sistema de formación quirúrgica que simula la cirugía de sustitución de la válvula aórtica, proporcionando un entorno de simulación quirúrgica interactiva de gran realismo. Proporciona formación práctica para clínicos y profesionales médicos, ayudando a mejorar las habilidades clínicas, reducir costes y, en última instancia, mejorar la seguridad del paciente. Este simulador de formación contiene múltiples módulos, cada uno utilizable para una operación de simulación quirúrgica correspondiente, lo que lo convierte en un simulador de formación especializado con estructura y funcionalidad profesionales. El material de impresión en 3D es de silicona no tóxica de gran transparencia, lo que permite la visualización directa del funcionamiento del dispositivo intervencionista. A partir de datos de TC o IRM humanos reales, se reconstruye un modelo 3D de arterias humanas utilizando una fórmula de silicona especial patentada y se fabrica mediante un proceso de impresión 3D con derechos de propiedad intelectual totalmente independientes. Reproduce la estructura espacial y el diámetro interno de los vasos sanguíneos a escala 1:1, logrando un alto grado de simulación. Todo el sistema puede realizar simulaciones completas y realistas de procedimientos de sustitución percutánea de la válvula aórtica (TAVR), incluidos los abordajes por la arteria femoral y apical, compatibles con ambos métodos. También puede utilizarse para el entrenamiento de catéteres y guías, así como para la práctica de implantación de endoprótesis valvulares aórticas.