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Procedimiento de cirugía neurointervencionista
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Procedimiento de cirugía neurointervencionista
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La cirugía neurointervencionista es un método de tratamiento mínimamente invasivo que diagnostica y trata enfermedades neurológicas mediante un abordaje vascular guiado por imágenes. El procedimiento completo consta principalmente de tres fases: preparación preoperatoria, intervención quirúrgica y tratamiento postoperatorio. El objetivo principal es tratar con precisión la lesión con un traumatismo mínimo.
1.Preparación preoperatoria
1.1Evaluación y diagnóstico: Las exploraciones de imagen como la TC, la RM y la ARM se utilizan para aclarar la naturaleza y la localización de la lesión. Para los pacientes con enfermedad cerebrovascular, también se requiere una angiografía cerebral (DSA), que es el "patrón oro" para el examen cerebrovascular.
1.2Preparación del paciente: Pruebas de laboratorio completas, como hemograma completo, función de coagulación y función hepática y renal. Los pacientes deben ayunar y abstenerse de beber agua durante 6-8 horas antes de la intervención, y recibir medicación preanestésica 30 minutos antes de la intervención.
1.3Plan quirúrgico: Se elabora un plan quirúrgico detallado basado en el estado de la lesión, que incluye la selección del lugar de punción, la preparación del instrumental y la determinación del método anestésico.
2.Operación quirúrgica
2.1Punción y colocación de la vaina: Se realiza una punción vascular en la ingle o el brazo y se inserta una vaina arterial para establecer el acceso vascular.
2.2Angiografía: Se inyecta un medio de contraste a través de un catéter, y la morfología de los vasos sanguíneos y la localización de las lesiones se visualizan claramente con el equipo de DSA.
2.3Tratamiento intervencionista:
* Enfermedades Isquémicas: El flujo sanguíneo se restablece mediante métodos como la dilatación con balón, la colocación de stents, la trombectomía mecánica o la trombólisis arterial.
* Enfermedades hemorrágicas: Los aneurismas o los grupos vasculares malformados se embolizan mediante espirales para evitar nuevas hemorragias.
* Tratamiento de tumores: La embolización de las arterias que alimentan el tumor o la infusión local de fármacos quimioterápicos se realiza a través de un catéter.
2.4 Monitorización intraoperatoria: Se vigilan estrechamente las constantes vitales del paciente; puede ser necesaria la anestesia general y la intubación endotraqueal.
3.Manejo postoperatorio
3.1Observación y cuidados de enfermería: En el postoperatorio, el paciente necesita reposo en cama, y la extremidad del lado de la punción debe inmovilizarse durante 6-8 horas. Vigilar las constantes vitales y los cambios en la función neurológica.
3.2Terapia farmacológica: Administrar anticoagulantes, antiagregantes plaquetarios y fármacos neurotróficos (como mecobalamina) según prescripción.
3.3DInstrucciones para el alta: Indique al paciente que mantenga una dieta ligera, evite el ejercicio extenuante y se someta a exámenes de seguimiento periódicos.
El Whole-Body Vascular Interventional Surgery Training System es un simulador de formación especializado en cirugía intervencionista neurovascular que proporciona un entorno quirúrgico interactivo de gran realismo. Basándose en datos de tomografías computarizadas o resonancias magnéticas humanas reales, reconstruye un modelo tridimensional de arterias humanas. Utilizando una fórmula patentada de silicona especial como materia prima, y empleando un proceso de impresión en 3D totalmente patentado, los vasos sanguíneos de silicona se producen a escala 1:1, reproduciendo con precisión la estructura espacial y el diámetro interior de los vasos sanguíneos del cuerpo humano, lo que da lugar a un alto grado de simulación. El material de los vasos sanguíneos es silicona transparente y elástica, muy similar a la elasticidad y el coeficiente de fricción de los vasos sanguíneos humanos normales.