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LA RESPUESTA DE LAS FUERZAS ARMADAS EN LA PANDEMIA DEL COVID-19
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LA RESPUESTA DE LAS FUERZAS ARMADAS EN LA PANDEMIA DEL COVID-19
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LA RESPUESTA DE LAS FUERZAS ARMADAS EN LA PANDEMIA DEL COVID-19 (*)
Ayudar. Prof. Dr. M. Sadık AKYAR
Universidad Americana de Girne
Facultad de Ciencias Políticas Departamento de Relaciones Internacionales
sadikakyar@gau.edu.tr
1. Presentaciones
Podría haber basado el establecimiento del sistema de salud militar en tiempos muy antiguos. Se sabe que el primer ejército regular del mundo fue fundado por los Akads (4000 a.C.). La evidencia de que hay una rama dentro de este ejército que tiene la atención médica en su sentido actual, es probable que haya alguien que se interese por el personal herido. Entonces, especialmente con el uso de armas de fuego en los campos de batalla, los militares de las fuerzas armadas comenzaron a ser asignados en tareas médicas. Se sabe que la rama de la salud fue ampliamente utilizada en la Guerra Civil de los Estados Unidos. Sin embargo, en el sentido moderno de hoy en día, se utilizó como una rama separada dentro de las fuerzas armadas en la Primera y Segunda Guerra Mundial.
2. Sistema de Salud Militar
2.a Los niveles del Sistema de Salud Militar
El Sistema de Salud Militar consta de cuatro niveles en general. Cada nivel se llama "Rol o Echelon". "Role" se utiliza para las unidades terrestres y aéreas y las unidades navales de Echelon. Cada nivel superior cubre tanto la capacidad y la habilidad del nivel anterior como su equipamiento. Porque cada nivel también es responsable de la adquisición del nivel inferior. Un soldado que es herido por cualquier razón en el campo de batalla no tiene que pasar por estos niveles, a su vez. Por otro lado, un soldado herido en el frente podría ser evacuado directamente al nivel cuatro con "Evacuación Médica-MEDEVAC".
Rol - 1 : Se encuentra en pequeños niveles de unidad. Por lo general incluye primeros auxilios, lesiones menores y triaje. Se tratan las enfermedades de rutina y el tratamiento de los pacientes que pueden volver al trabajo inmediatamente.
Función - 2 : Incluye el equipo de evacuación (ambulancias) de la función 1, el triaje, el tratamiento de reanimación y un internado específico para el tratamiento del personal tratado durante un determinado período de tiempo. También se dispone de una unidad dental para el tratamiento dental de emergencia. También incluye equipo y personal para aliviar el estrés operacional.
Por lo general incluye médicos no especialistas. Aunque no hay instalaciones y equipo para la operación, a veces se puede añadir equipo y personal según las características de la tarea y se denominan entonces función(+). Se encuentra al nivel de la función (+) de Echelon-2 en los activos marítimos
Función - 3 : Si la función 2 no incluye el servicio de la operación, la medicina preventiva, la seguridad alimentaria, la unidad dental, incluye la tarea de la función 2 y la gestión del estrés operacional, el equipo de evacuación sanitaria y el personal. Se podría aplicar a varios tipos de hospitales de campaña que prestarán este servicio y otros similares en las limosnas. También cuenta con al menos 30 camas y más.
El Echelon-3 incluye el mismo sistema y equipo. El Echelon-3 se puede encontrar en algunas naves grandes, y algunas naves hospitalarias pueden ser evaluadas en este contexto. Los hospitales de campaña suelen estar a este nivel. Proporcionarlo en las misiones de la NRF de la OTAN es un tema de prestigio.
Rol - 4 : Normalmente cubre los hospitales fijos dentro del país donde están disponibles todo tipo de servicios de salud. También puede establecerse como un hospital de campaña en ciertos casos especiales. Las naves del Comfort and Mercy de EE.UU. pueden ser consideradas como Echelon-4.
2. b. Categoría de las instalaciones sanitarias por tipos de construcción
- Instalaciones fijas: Instalaciones en las que los sistemas y actividades de salud se encuentran en edificios y recintos fijos. Siendo los sistemas con el mayor tiempo de construcción.
-Instalaciones semi-fijas: Instalaciones en las que se ubican los sistemas y actividades de salud. Suelen ser prefabricadas y pueden ser retiradas cuando se termina la necesidad. Sin embargo, algunas partes pueden volverse inútiles durante este proceso de desmontaje. Por lo tanto, no pueden ser sometidas a una construcción y desmontaje continuos. Los hospitales establecidos para el brote en Wuhan , China y Corea del Sur podrían ser considerados en este contexto. Sin embargo, los hospitales del aeropuerto de Atatürk y Sancaktepe en Turquía deberían ser evaluados dentro del ámbito de las "instalaciones fijas".
-Sistemas de campo (hospitales): Instalaciones utilizadas por las Fuerzas Armadas en la guerra y los conflictos de larga duración. Se prefieren porque son flexibles, prácticas y rentables que otras instalaciones. Aunque los principales usos son de ámbito militar, en los últimos años; también se han generalizado su utilización.en desastres naturales, desplazamientos de personas (campos de refugiados), accidentes de plantas nucleares y grandes plantas industriales
* Instalaciones sanitarias de la tienda: Instalaciones en las que se colocan los suministros y el equipo sanitarios dentro de las tiendas y se realizan actividades dentro de estas tiendas. Se utilizó ampliamente en la Primera Guerra Mundial. Hoy en día, con el avance de la tecnología de las telas de las tiendas, se produce para ser utilizada en casi cualquier condición climática (Ártico y desierto). Es el más rentable de todos los sistemas
* Instalaciones sanitarias móviles: Los suministros y el equipo de salud se colocan en sistemas móviles, las actividades se realizan dentro de estos sistemas. Los sistemas con mayor movilidad y flexibilidad. Se utilizan vehículos, contenedores y remolques como sistema móvil. En los últimos años se ha empezado a utilizar ampliamente.
* Instalaciones sanitarias mixtas: Los sistemas en los que se colocan los suministros y el equipo de salud se encuentran en tiendas de campaña y sistemas móviles. En general, los sistemas y el equipo de salud pueden consistir en instalaciones móviles, mientras que las instalaciones auxiliares pueden consistir en tiendas de campaña. Covid-19 ha hecho desarrollar un nuevo modelo en esta área llamado modelo "Compact-Kangoroo". En este modelo, cuando se inicia la construcción de un hospital, un hospital móvil/de campaña, así, los servicios hospitalarios también comienzan. una vez que la construcción ha comenzado
Además de los sistemas e instalaciones de salud, también se ha desarrollado el equipo de protección CBRN (Químico, Biológico, Radiactivo y Nuclear), que se utilizó en el campo de la guerra después de la Primera Guerra Mundial. Sin embargo, hoy en día, especialmente con el aumento de los incendios de plantas químicas, los accidentes de las centrales nucleares (Chernóbil, Kobe) como los incendios a gran escala, el equipo CBRN, especialmente los sistemas de descontaminación, ha empezado a utilizarse fuera de las fuerzas armadas. También se ha utilizado ampliamente como equipo de protección durante el covid-19.
3.a. Las tareas generales llevadas a cabo por las fuerzas armadas durante el Covid-19
Cuando consideramos los deberes de las fuerzas armadas en una pandemia a escala mundial, se ve generalmente que hay cuatro áreas principales.
En primer lugar, las Fuerzas Armadas utilizaron los suministros y equipos médicos que tenían en su inventario para apoyar los servicios de salud nacionales. Los hospitales de campaña móviles son los más notables de estos sistemas. Los hospitales de campaña se han instalado en Hyde Park en Londres, Central Park en Nueva York y en dos regiones de Francia . Italia, por otra parte, también ha construido un nuevo hospital de campaña móvil en una base militar asignada a la OTAN. Por ejemplo; los EE.UU. han utilizado los barcos Mercy y Comfort de 1.000 camas que existen en el inventario de su marina, además de los hospitales de campo. El Mercy sigue atracado en Los Ángeles y el Comfort en el puerto de Nueva York. Francia usó el helicóptero Mistral (L9013) e Irlanda hizo un barco como hospital.
El segundo apoyo de las fuerzas armadas al Servicio Nacional de Salud (NHS) en la pandemia fue con el personal médico. El apoyo aquí no sólo se limita al personal médico, sino que también se utiliza como parte de este apoyo, especialmente aquellos que son expertos en CBRN.
El apoyo más común proporcionado por las fuerzas armadas durante la pandemia fue con el despliegue de unidades militares para ello. Las unidades militares han llevado a cabo tareas tales como; protección, seguridad, cuarentena y especialmente servicios de logística. Casi todos los países, excepto Turquía, utilizaron unidades militares sobre el terreno (ciudades). La cuestión más notable en este caso, incluido el período de la guerra fría, fue que Rusia ayudó por primera vez a un miembro de la OTAN, a las fuerzas armadas de Italia y al personal del Servicio Nacional de Salud en el país de origen de Italia.
En cuarto lugar, las fuerzas armadas han llegado a la prominencia en la pandemia con su capacidad organizativa, la producción en sus instalaciones y la cadena de suministro logístico. En particular, el apoyo de suministros y personal relacionado con la pandemia ha sido llevado a cabo por la potencia aérea, incluidas las operaciones de transporte y evacuación de suministros de ayuda entre países. Además, las instalaciones de la industria de mantenimiento, reparación y defensa pertenecientes a las fuerzas armadas se han utilizado para producir materiales vitales utilizados en la epidemia.
La República Popular China (RPC) ha utilizado un método que no es uno de los generales que utilizan los métodos de las fuerzas armadas. De hecho, se dice que este método de uso también es utilizado por Rusia. China ha anunciado que sus tropas de las fuerzas armadas se utilizarían como parte de los esfuerzos de desarrollo de vacunas, especialmente en la tercera fase, que es la etapa de prueba de vacunas en humanos y lo hizo. Esto ha permanecido en la memoria como una forma diferente de usar las fuerzas armadas en la pandemia
4. Las Fuerzas Armadas en la futura pandemia
4.a. Pandemias y futuro de las fuerzas armadas:
Durante la pandemia de Covid-19, se entendió que las fuerzas armadas, después de todo, se destacaban como las instituciones más preparadas para tales situaciones. Sin embargo, también es un hecho que para que las fuerzas armadas sean más eficaces en tales situaciones en el futuro, deberán revisar y adaptar sus organizaciones, doctrinas y educación.
Una razón por la que las unidades militares se utilizan ampliamente en la epidemia es la percepción de que el Covid-19 afectó a los ancianos, especialmente al principio del brote. Por esta razón, los miembros de las fuerzas armadas, cuya edad media es generalmente inferior a la de la sociedad, tuvieron lugar en la epidemia. Sin embargo, al observar la forma en que las tropas intervinieron, se ve que la intervención se hizo con uniforme de laurel regular. Por lo tanto, en otro tipo de brote, las asignaciones sin equipo y ropa de protección podrían conducir al desastre.
Durante la pandemia, la OTAN y la UE pasaron a primer plano mientras dos instituciones discutían. El elemento más efectivo de la OTAN durante el brote fue la NSPA (Agencia de Suministros y Adquisiciones de la OTAN) en Luxemburgo. La NSPA coordinó y apoyó el transporte aéreo para satisfacer la necesidad de materiales y equipos de protección para la pandemia de los países miembros.
De hecho, durante la distribución de estos materiales, hubo un problema entre los países. Los Estados miembros no tenían suficientes suministros para ellos, no podían ayudarse mutuamente, excepto Turquía, porque no disponían de tales preparados. La misma cuestión está disponible para la UE. Hasta ahora, la UE sólo ha tenido ayuda económica. Como esta ayuda llegó después de la onda expansiva, la unión no fue efectiva entre los ciudadanos del país, incluso se discutió, y en algunos países de la UE, las banderas de la unión se quemaron y se rasgaron .
En una reunión en línea de los ministros de defensa el 14 de abril de 2020, se ha anunciado que la OTAN tomará medidas importantes a este respecto. La OTAN ha indicado que se desarrollará una nueva estrategia y se suministrarán hospitales de campaña. También se prevé que las cuestiones relacionadas con el uso de unidades militares en la pandemia incluyan la normalización de la OTAN, la certificación de la Fuerza de Respuesta Nacional, y otros entrenamientos y ejercicios.
Durante la pandemia, especialmente la protección de la distancia social ha pasado a primer plano. Sin embargo, esto ha tenido un impacto negativo en la formación y las actividades de capacitación de las fuerzas armadas. Por lo tanto, se piensa que en el próximo período, la formación estará apoyada por sistemas de simulación, realidad virtual y sistemas de inteligencia artificial en tales períodos, y entrarán en el inventario de las fuerzas armadas.
Los sataff de las fuerzas armadas, que se utilizaron en la pandemia, sirvieron con sus uniformes y equipos diarios, especialmente en Europa. Esto no se ve como una forma apropiada de actuar considerando la naturaleza inicialmente desconocida del virus Covid-19. Por esta razón, las fuerzas armadas deberían revisar las existencias de trajes protectores y otros equipos, especialmente los hospitales móviles y móviles, para utilizarlos en futuros brotes. A este respecto, los medios de comunicación informan de que las Fuerzas Armadas de los Estados Unidos han cerrado algunas fábricas que producían guantes de eliminación en Malasia durante dos años.
La razón de la pandemia de Covid-19 no ha sido determinada todavía. Sin embargo, hay varias afirmaciones sobre algunos países como; China EE.UU., Francia y el Reino Unido. En el futuro, para tomar medidas más efectivas contra tales situaciones, la causa de la pandemia debe ser revelada y las medidas necesarias deben ser tomadas en consecuencia. Para ello, el establecimiento de una comisión internacional de investigación es crucial para aumentar la eficacia de las Naciones Unidas y la OMS.
4. Conclusión:
El sistema de salud con toda la dinámica, ha surgido ahora como una cuestión de seguridad,
Todas las Fuerzas Armadas, la OTAN, la UE (PESCO); deben revisar su estructura de fuerza, doctrina, organización y equipo contra una posible pandemia futura.
Los sistemas de salud móviles y de campo, los sistemas CBRN se utilizarán como sistemas de apoyo a los sistemas de salud fijos debido a su uso económico y flexible en una posible pandemia.
La causa del brote de Covid-19 que afecta a todo el mundo debería ser investigada por una comisión internacional de investigación y, de acuerdo con los resultados de esta investigación, se deberían tomar las medidas necesarias para evitar que tales incidentes vuelvan a producirse.
REFERENCIAS:
- Manual de logística de la OTAN, Capítulo 11, 2007
Coronavirus: El hospital construido en cuestión de días, Obtenido el 25 de septiembre de 2020 desde https://www.bbc.com/news/in-pictures-51280586
The use Field Hospital in France, Extraído el 25 de septiembre de 2020 de https://www.lesechos.fr/politique-societe/emmanuel-macron-president/coronavirus-emmanuel-macron-annonce-un-plan-massif-pour-lhopital-1188939 Erişim T E
Mercy and Comfort Extraído el 26 de septiembre de 2020 de https://www.defense.gov/Explore/News/Article/Article/2134688/usns-mercy-usns-comfort-receiving-patients-in-la-new-york-city/
Nave Mistral Helo Recuperado el 26 de septiembre de 2020 desde https://la1ere.francetvinfo.fr/coronavirus-reactions-elus-locaux-apres-envoi-porte-helicopteres-outre-mer-816552.html
Marina de Irlanda Recuperado el 26 de septiembre de 2020 de https://www.irishpost.com/news/irish-naval-ship-completes-service-in-battle-against-covid-19-187500
Rusya aids Italy Extraído el 26 de septiembre de 2020 de https://www.reuters.com/article/us-health-coronavirus-russia-italy-idUSKBN219081
Prueba de la vacuna en China Obtenido el 26 de septiembre de 2020 desde https://www.reuters.com/article/us-health-coronavirus-china-vaccine-idUSKBN2400DZ
Reaction to EU Obtenido el 26 de septiembre de 2020 desde https://www.express.co.uk/news/world/1264946/EU-coronavirus-fury-flag-Brussels-Italy-European-Union-aid-latest-news
US importan guantes de eliminación, Obtenido el 26 de septiembre de 2020 desde . https://www.voanews.com/east-asia-pacific/us-bars-imports-top-rubber-glove-maker-amid-covid-surge
EU reaction, Extraído el 26 de septiembre de 2020 de https://www.express.co.uk/news/world/1264946/EU-coronavirus-fury-flag-Brussels-Italy-European-Union-aid-latest-news