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Fotobiomodulación transcraneal para mejorar la función cognitiva
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Descubra una fascinante modalidad de tratamiento casero para hacer un bien a su cerebro
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La fotobiomodulación transcraneal no es sólo para usted si sufre depresión, ansiedad, demencia / Alzheimer, Parkinson o si ha sufrido una lesión cerebral traumática. También puede utilizarla para proteger su cerebro contra posibles daños futuros y para mejorar su función cognitiva ¡La investigación ya está en marcha!
Estudio en humanos I:
Barrett y González-Lima (2013) proporcionaron el primer estudio aleatorizado y controlado con placebo que demuestra que la estimulación láser transcraneal mejora las funciones cerebrales cognitivas y emocionales humanas. Reclutaron a 40 participantes en el estudio con edades comprendidas entre los 18 y los 35 años, de los cuales 10 hombres y 10 mujeres fueron asignados aleatoriamente al grupo de tratamiento y al grupo de control. Utilizaron un diodo láser infrarrojo de 1064 nm y lo aplicaron al polo frontal derecho (centrado en el punto FP2) de la corteza cerebral, que es la región más anterior de la corteza prefrontal derecha. La densidad de potencia fue de 250 mW/cm y la densidad de energía de 60 J/cm2
La influencia de la terapia en las tareas cognitivas relacionadas con el córtex prefrontal se midió mediante una tarea de vigilancia psicomotriz (PVT; evalúa la atención sostenida, en la que los participantes permanecen atentos durante los intervalos de retardo y pulsan un botón cuando aparece un estímulo visual en un monitor) y una tarea de memoria de coincidencia retardada con la muestra (DMS) (que también mide el tiempo de reacción pero incluye además un componente de memoria a corto plazo). También se pidió a los participantes que rellenaran una versión del cuestionario Positive and Negative Affect Schedule (PANAS) antes y después de la LLLT para evaluar la influencia en sus estados emocionales.
El PVT mostró un cambio positivo significativo en el tiempo de reacción pre-post del grupo de tratamiento en relación con el grupo de placebo
La tarea de memoria DMS también reveló mejoras significativas en las medidas de latencia de recuperación de la memoria y el número de ensayos correctos, al comparar el grupo tratado con LLLT con el grupo placebo
Estos resultados coinciden con las investigaciones que muestran que un buen rendimiento en tareas de atención sostenida como el PVT y el DMS se correlaciona generalmente con una mayor activación en regiones frontales y parietales predominantemente del hemisferio derecho [3]. El aumento del metabolismo neural de esta "red de atención sostenida" es, por tanto, una explicación probable del mejor rendimiento en el PVT y el DMS tras la LLLT transcraneal.
Mediante el PANAS, los sujetos tratados con LLLT informaron de una mejora significativa de los estados afectivos incluso dos semanas después de la intervención
En cuanto a la seguridad de la intervención, el equipo de investigación concluyó que producía un calor insignificante y ningún daño físico.
Los autores concluyen que la LLLT transcraneal puede servir como método no invasivo y eficaz para aumentar las funciones cerebrales cognitivas relacionadas con la atención, la memoria y las funciones emocionales.
Estudio en humanos II
Hwang et al. realizaron un estudio aleatorio y controlado para evaluar la mejora cognitiva mediante la estimulación láser transcraneal y el ejercicio aeróbico agudo.
Reclutaron a sesenta adultos jóvenes sanos que fueron asignados aleatoriamente a uno de los cuatro tratamientos siguientes (1) terapia láser de bajo nivel (LLLT) con láser infrarrojo en dos sitios de la corteza prefrontal mientras se está sentado (total 8 min, onda continua de 1064 nm, 250 mW/cm2, 60 J/cm2 por sitio de 13,6 cm2); (2) ejercicio agudo (EX) de alta intensidad (total 20 min, con 10 minutos de carrera en cinta rodante al 85-90 % de VO2max); tratamiento combinado (LLLT + EX); o (4) control simulado (CON)
Al igual que Barrett y González-Lima [2], el equipo de investigación utilizó la tarea de vigilancia psicomotriz (PVT) para medir la atención sostenida y la tarea de emparejamiento retrasado con la muestra (DMS) para medir la memoria de trabajo, tanto antes como después de los tratamientos
En comparación con el grupo de control simulado, tanto LLLT como EX redujeron el tiempo de reacción en la PVT [F(1,56) = 4,134, p = 0,01, η 2 = 0,181] y aumentaron el número de respuestas correctas en la DMS [F(1,56) = 4,690, p = 0,005, η 2 = 0,201]. La T-LLLT en combinación con ejercicios agudos mostró efectos similares pero no una mejora significativamente mayor en la PVT y la DMS que la T-LLLT o el ejercicio agudo por sí solos
Los datos sugieren que tanto la estimulación láser infrarroja transcraneal como los tratamientos de ejercicio aeróbico agudo fueron eficaces para mejorar significativamente las capacidades cognitivas de los participantes en el estudio.
Estudio en humanos III:
En 2021, Dougal et al. presentaron un estudio piloto de terapia láser transcraneal de bajo nivel con luz infrarroja de 1068nm, evaluando el efecto de la intervención sobre la función motora, la memoria y la velocidad de procesamiento en individuos sanos, mayores de 45 años. Utilizaron un "casco de fototerapia" transcraneal con 14 paneles de diodos emisores de luz y una potencia óptica media total de 3,8 W. El casco se utilizó durante 6 minutos dos veces al día en sujetos con una función intelectual normal. A continuación, cuantificaron una serie de actividades cognitivas y motoras mediante la herramienta de evaluación informatizada "Automated Neuropsychological Assessment Metrics (ANAM)".
Observaron "una mejora significativa de la función motora, el rendimiento de la memoria y la velocidad de procesamiento" en los individuos sanos, en comparación con el grupo de placebo. No se registraron efectos adversos
Llegaron a la conclusión de que la t-LLLT "puede ser un nuevo enfoque prometedor para mejorar la memoria en individuos sanos de mediana edad" y que este tipo de terapias pueden ser administradas cómodamente en casa por el propio usuario.
Estudios en humanos: Revisión sistemática de estudios parcialmente inéditos
Salehpour et al. realizaron una revisión sistemática y un metanálisis para evaluar si la t-LLLT mejora la función cognitiva en adultos sanos. Realizaron una búsqueda en MEDLINE mediante PubMed, EMBASE, SCOPUS, Web of Science y Cochrane Library hasta marzo de 2019, así como en las bases de datos ProQuest y Google Scholar para encontrar material no publicado. Limitaron la búsqueda a artículos que estudiaran los efectos pro-cognitivos de la t-PBM en adultos sanos, terminando con 9 publicaciones de las cuales siete estudios fueron realizados en sujetos jóvenes y sanos (17-35 años), y dos en sujetos mayores (‡49 años) pero aún sanos. Evaluaron la calidad general de los estudios como modesta.
Sus resultados muestran que la administración de t-LLLT mejoró las funciones cognitivas en una diferencia media estandarizada (DME; intervalo de confianza (IC) del 95%: 0,458-1,209, 14 comparaciones) en participantes jóvenes y sanos. Sin embargo, el equipo de investigación destaca que la heterogeneidad de los datos era elevada, probablemente porque se utilizaron diferentes conjuntos de parámetros en los distintos estudios. Concluyen que esta deficiencia debe ser abordada antes de recomendar la t-LLLT como intervención de mejora cognitiva en individuos sanos, pero subrayan que en la mayoría de los estudios se pudieron demostrar efectos significativos y beneficiosos.
Fuentes:
[1] Barrett DW, González-Lima F (2013):
La estimulación láser infrarroja transcraneal produce efectos cognitivos y emocionales beneficiosos en humanos
En: Neuroscience 2013;230:13-23.
https://pubmed.ncbi.nlm.nih.gov/23200785/
[2] Jungyun Hwang, Darla M. Castelli, F. González-Lima (2016):
Mejora cognitiva mediante estimulación láser transcraneal y ejercicio aeróbico agudo.
En: Lasers in Medical Science volumen 31, páginas1151-1160 (2016)
https://pubmed.ncbi.nlm.nih.gov/27220529/
[3] Dougal G, Ennaceur A, Chazot PL. (2021):
Effect of Transcranial Near-Infrared Light 1068 nm Upon Memory Performance in Aging Healthy Individuals: A Pilot Study.
En: Photobiomodul Photomed Laser Surg. 2021 Oct;39(10):654-660.
https://pubmed.ncbi.nlm.nih.gov/34662523/
[4] Salehpour, Farzad ; Majdi, Alireza ; Pazhuhi, Mahdiye ; Ghasemi, Faranak ; Khademi, Mahsa ; Pashazadeh, Fariba ; Hamblin, Michael ; Cassano, Paolo:
La fotobiomodulación transcraneal mejora el rendimiento cognitivo en adultos jóvenes sanos: Una revisión sistemática y un meta-análisis
En: Photobiomodul Photomed Laser Surg. 2019 Oct;37(10):635-643. doi: 10.1089/photob.2019.4673. Epub 2019 Sep 24.
https://pubmed.ncbi.nlm.nih.gov/31549906/