¿Qué es una prueba de densidad ósea?

Se utiliza una prueba de densidad ósea para medir el contenido y la densidad mineral de los huesos.

Se puede realizar mediante rayos X, absorciometría de rayos X de energía dual (DEXA o DXA) o una tomografía computarizada especial que utiliza software de computadora para determinar la densidad ósea de la cadera o la columna vertebral. Por varias razones, la exploración DEXA se considera el "estándar de oro" o la prueba más precisa.

Esta medida le dice al proveedor de atención médica si hay una disminución de la masa ósea. Esta es una condición en la que los huesos son más frágiles y propensos a romperse o fracturarse fácilmente.

Una prueba de densidad ósea se usa principalmente para diagnosticar osteopenia y osteoporosis . También se utiliza para determinar su riesgo futuro de fractura. El procedimiento de prueba generalmente mide la densidad ósea de los huesos de la columna vertebral, el antebrazo y la cadera. Las pruebas portátiles pueden usar el radio (1 de los 2 huesos de la parte inferior del brazo), la muñeca, los dedos o el talón para la prueba, pero no son tan precisos como los métodos no portátiles porque solo se prueba un sitio óseo.

Las radiografías estándar pueden mostrar huesos debilitados. Pero en el momento en que la debilidad ósea se puede ver en las radiografías estándar, puede estar demasiado avanzada para tratarla. Las pruebas de densitometría ósea pueden encontrar una disminución de la densidad y la fuerza ósea en una etapa mucho más temprana, cuando el tratamiento puede ser beneficioso.

Resultados de la prueba de densidad ósea

Una prueba de densidad ósea determina la densidad mineral ósea (DMO). Su BMD se compara con 2 normas: adultos jóvenes sanos (su puntaje T) y adultos de la misma edad (su puntaje Z).

Primero, su resultado de BMD se compara con los resultados de BMD de adultos sanos de 25 a 35 años de su mismo sexo y etnia. La desviación estándar (DE) es la diferencia entre su DMO y la de los adultos jóvenes sanos. Este resultado es su puntuación T. Las puntuaciones T positivas indican que el hueso es más fuerte de lo normal; Las puntuaciones T negativas indican que el hueso es más débil de lo normal.

Según la Organización Mundial de la Salud, la osteoporosis se define en función de los siguientes niveles de densidad ósea:

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Una puntuación T dentro de 1 SD (+1 o -1) de la media de un adulto joven indica una densidad ósea normal.

Una puntuación T de 1 a 2,5 SD por debajo de la media de un adulto joven (-1 a -2,5 SD) indica una masa ósea baja.

Una puntuación T de 2,5 SD o más por debajo de la media de un adulto joven (más de -2,5 SD) indica la presencia de osteoporosis.

En general, el riesgo de fractura ósea se duplica con cada DE por debajo de lo normal. Por lo tanto, una persona con una DMO de 1 DE por debajo de lo normal (puntuación T de -1) tiene el doble de riesgo de fractura ósea que una persona con una DMO normal. Cuando se conoce esta información, las personas con alto riesgo de fractura ósea pueden recibir tratamiento con el objetivo de prevenir futuras fracturas. La osteoporosis grave (establecida) se define como tener una densidad ósea que está más de 2,5 DE por debajo de la media de un adulto joven con una o más fracturas previas debido a la osteoporosis.

En segundo lugar, su BMD se compara con una norma correspondiente a la edad. Esto se llama su puntuación Z. Los puntajes Z se calculan de la misma manera, pero las comparaciones se realizan con alguien de su edad, sexo, raza, altura y peso.

Además de las pruebas de densitometría ósea, su proveedor de atención médica puede recomendar otros tipos de pruebas, como análisis de sangre, que pueden usarse para detectar la presencia de enfermedad renal, evaluar la función de la glándula paratiroides, evaluar los efectos de la terapia con cortisona y /o evaluar los niveles de minerales en el cuerpo relacionados con la fortaleza de los huesos, como el calcio.

¿Por qué podría necesitar una prueba de densidad ósea?

Una prueba de densidad ósea se realiza principalmente para buscar osteoporosis (huesos delgados y débiles) y osteopenia (disminución de la masa ósea) para que estos problemas puedan tratarse lo antes posible. El tratamiento temprano ayuda a prevenir fracturas óseas. Las complicaciones de las fracturas de huesos relacionadas con la osteoporosis suelen ser graves, especialmente en los ancianos. Cuanto antes se pueda diagnosticar la osteoporosis, antes se podrá iniciar el tratamiento para mejorar la condición y/o evitar que empeore.

Una prueba de densidad ósea se puede usar para:

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Confirmar un diagnóstico de osteoporosis si ya ha tenido una fractura ósea

Prediga sus posibilidades de fracturarse un hueso en el futuro

Determine su tasa de pérdida ósea

Ver si el tratamiento está funcionando

Hay muchos factores de riesgo para la osteoporosis e indicaciones para la prueba de densitometría. Algunos factores de riesgo comunes para la osteoporosis incluyen:

Mujeres posmenopáusicas que no toman estrógenos

Edad avanzada, mujeres mayores de 65 años y hombres mayores de 70

De fumar

Antecedentes familiares de fractura de cadera.

Uso de esteroides a largo plazo o ciertos otros medicamentos

Ciertas enfermedades, incluida la artritis reumatoide, la diabetes mellitus tipo 1, la enfermedad hepática, la enfermedad renal, el hipertiroidismo o el hiperparatiroidismo

Consumo excesivo de alcohol

Bajo IMC (índice de masa corporal)

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