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Cinta adhesiva, puntadas, grapas, cremallera, pegamento: ¿Cómo elegir?
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Cinta adhesiva, puntos, grapas, cremallera, pegamento: ¿cuál?
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En la vida cotidiana, los adultos o los niños pueden cortarse o rasparse accidentalmente. Para cortes leves, pueden limpiarse y cubrirse con una tirita. Sin embargo, en el caso de heridas, cortes o laceraciones más graves, el médico puede utilizar otros métodos para cerrar la herida. Estos pueden incluir cinta adhesiva, puntos de sutura, grapas, cremalleras o pegamento líquido para la piel.
La elección del método de cierre de la herida dependerá del tipo de incisión, la localización de la herida, su edad y estado de salud, los requisitos estéticos y de seguridad del paciente, la facilidad de aplicación, la preferencia del médico, la prevención de complicaciones de la herida y los materiales disponibles.
Cinta adhesiva
Los médicos utilizan cinta adhesiva médica (como Steri-Strips) para unir los bordes de las heridas cutáneas menores.
Ventajas de la cinta adhesiva médica
1. La cinta adhesiva médica cuesta menos que otros tipos de materiales utilizados para cerrar heridas.
2. La cinta adhesiva médica está fabricada con diversos materiales, como tejido poroso o no poroso, papel, espuma o plástico, para adaptarse a diferentes heridas y ubicaciones.
3. Las cintas adhesivas médicas especiales con propiedades impermeables o transpirables pueden utilizarse para adherirse a superficies húmedas o secas.
4. Las cintas adhesivas médicas suelen estar fabricadas con materiales hipoalergénicos para evitar irritaciones o daños en la piel.
5. La cinta adhesiva médica tiene varios tamaños y formas para adaptarse a los distintos tamaños y ubicaciones de las heridas.
Desventajas de la cinta adhesiva médica
La cinta adhesiva médica puede perder su adherencia con el tiempo, especialmente si se moja. Si se suelta, la herida puede abrirse.
Puntos (suturas)
Los puntos, también conocidos como suturas, son la técnica más habitual para cerrar una herida cutánea. Suelen estar hechos de materiales naturales o sintéticos, como seda, nailon o poliéster, y los utiliza un cirujano para coser (o suturar) los dos extremos de la piel.
Ventajas de los puntos (suturas)
Hay dos tipos de puntos: absorbibles y permanentes. Los puntos absorbibles se disuelven en el cuerpo, por lo que no tienen que ser retirados por el médico.
Ambos tipos de puntos son fuertes.
Ambos son baratos.
Ambos son útiles si hay un corte en una zona del cuerpo que se mueve mucho, como en una articulación o en la mano o el pie.
Los puntos absorbibles son especialmente útiles para coser cortes que se han hecho en el interior del cuerpo.
Las suturas pueden ser permanentes o absorbibles (se disuelven en el cuerpo). El tipo de sutura que elija el médico depende de muchos factores, como el tipo de incisión y el riesgo de infección.
Desventajas de los puntos (suturas)
Infección: Siempre que se rompe la piel, existe riesgo de infección. Aunque los puntos pueden ayudar a cerrar la herida y reducir el riesgo de infección, si no se hacen correctamente o si la herida no se mantiene limpia, puede producirse una infección.
Cicatrización: En ocasiones, los puntos pueden dañar el tejido sano y dejar una cicatriz que puede ser más o menos perceptible en función de diversos factores, como la localización y la profundidad de la herida, el tipo de suturas utilizadas y lo bien que cicatrice la herida.
Dolor y molestias: Dependiendo de la localización de la herida y del tipo de puntos utilizados, puede haber algo de dolor y molestias asociadas a la aplicación y retirada de los puntos.
Reacciones alérgicas: Algunas personas pueden tener una reacción alérgica a los materiales utilizados en las suturas, lo que puede causar picor, enrojecimiento e hinchazón en el lugar de la herida.
Mayor tiempo de cicatrización: Los puntos de sutura pueden tardar más en cicatrizar que otros métodos de cierre de heridas, como las tiras adhesivas o las grapas.
Grapas
Las grapas son un instrumento médico utilizado para cerrar heridas de forma rápida y sencilla. Utilizan grapas metálicas estériles para mantener unidos los bordes de una herida.
Las hay de dos tipos: permanentes o absorbibles (se disuelven en el cuerpo). Suelen utilizarse en intervenciones quirúrgicas, sobre todo en las que afectan a la piel o los tejidos blandos.
Ventajas de las grapas
1. Las grapas son muy resistentes.
2. Se pueden poner más rápidamente que los puntos. El médico puede cerrar rápidamente la herida con el mínimo daño.
3. Son más fáciles de quitar que los puntos, y pasas menos tiempo anestesiado.
4. Permiten una curación más rápida y dejan menos cicatrices que las suturas tradicionales.
5. Con las grapas absorbibles, también tienes menos riesgo de infección.
Desventajas de las grapas
Daño tisular: Cuando la piel se tensa durante el cierre, existe el riesgo de isquemia tisular (falta de flujo sanguíneo), lo que podría provocar daños en los tejidos o retrasar la cicatrización de la herida.
Riesgo de infección: Si no se esterilizan adecuadamente, las grapadoras cutáneas pueden aumentar el riesgo de infección.
Retirada: La retirada de las grapas puede ser más dolorosa y difícil que la de las suturas, ya que requieren una herramienta especial.
Aspecto estético: Las grapas pueden dejar cicatrices más visibles que otros métodos de cierre de heridas, sobre todo en zonas como la cara.
Coste: Las grapadoras cutáneas pueden ser más caras que las suturas tradicionales.
Cremallera
La cremallera consiste en dos filas paralelas de ganchos de plástico entrelazados y bucles similares al velcro que pueden juntarse para cerrar una herida. Es una alternativa a las suturas convencionales. Suele emplearse en heridas que deben ser controladas periódicamente por el médico.
Ventajas de la cremallera
Cicatrización más rápida: Una cremallera para heridas puede proporcionar un método de cierre más rápido y eficaz que los métodos tradicionales como las suturas o las grapas.
Menos cicatrices: Dado que la cremallera queda plana contra la piel, puede causar menos cicatrices que otros tipos de cierres de heridas.
Versátiles: Los cierres de cremallera pueden utilizarse en una amplia variedad de situaciones, como incisiones quirúrgicas, laceraciones y heridas profundas.
Fáciles de aplicar: Los cierres de cremallera son fáciles de aplicar y requieren una formación mínima, lo que los convierte en una buena opción para situaciones de emergencia o sobre el terreno.
Se retiran sin dolor: Los estudios demuestran que es indoloro de quitar, por lo que podría ser una buena opción para los niños.
Reutilizable: En algunos casos, una cremallera para heridas puede reutilizarse, lo que puede ayudar a reducir el coste global del cierre de heridas.
Desventajas de la cremallera
Mayor riesgo de infección: Los cierres de cremallera pueden aumentar el riesgo de infección, ya que los dientes de la cremallera pueden albergar bacterias, lo que dificulta su limpieza y desinfección.
Investigación limitada: Dado que los cierres de cremallera siguen siendo una tecnología relativamente nueva, la investigación sobre su eficacia y resultados a largo plazo es limitada.
Necrosis tisular: La presión ejercida por la cremallera sobre la piel y los tejidos subyacentes puede provocar la muerte o necrosis de los tejidos, lo que retrasa la cicatrización.
Dolor y molestias: Los cierres de cremallera pueden causar dolor y molestias, especialmente si están demasiado apretados o rozan la zona de la herida.
Flexibilidad limitada: Las cremalleras pueden restringir el movimiento y limitar la flexibilidad de la parte del cuerpo afectada, dificultando al paciente la realización de las actividades cotidianas.
Reacciones alérgicas: Algunos pacientes pueden desarrollar una reacción alérgica a los materiales utilizados en la cremallera, como el metal o las fibras sintéticas.
Dificultad de extracción: Retirar un cierre de cremallera puede ser difícil y doloroso, especialmente si se ha incrustado en la piel o en el tejido de la herida.
Pegamento cutáneo líquido
El pegamento cutáneo líquido es un tipo de superpegamento médico que se utiliza para cerrar pequeños cortes, heridas e incisiones. Se utiliza como alternativa a las suturas o grapas tradicionales y suele estar hecho de un compuesto de cianoacrilato (cianoacrilato de N-butilo o cianoacrilato de 2-octilo), que es un tipo de adhesivo fuerte y de secado rápido. Cuando se aplica sobre la piel, el pegamento une rápidamente los bordes de la herida, creando un sello fuerte e impermeable que puede ayudar a prevenir infecciones y favorecer la cicatrización. Diferencias entre el cianoacrilato de N-butilo y el cianoacrilato de 2-octilo.
El pegamento líquido para la piel se utiliza habitualmente en hospitales o clínicas, ect contextos médicos, y también es popular entre los deportistas, ya que les permite sellar rápidamente pequeños cortes o abrasiones y volver a sus actividades sin necesidad de vendajes o apósitos voluminosos.
Ventajas del pegamento líquido para la piel
Uso rápido y prácticamente indoloro.
No se necesita sedación cuando se utiliza pegamento cutáneo líquido. Esto puede ser especialmente beneficioso cuando se trata a niños pequeños.
El pegamento cutáneo líquido requiere menos tiempo que los puntos de sutura.
No hay nada que retirar y, al cabo de 7-10 días, el adhesivo acaba descomponiéndose y se absorbe (internamente) o se despega y cae (externamente).
El riesgo de infección es menor.
Los adhesivos tienen menos riesgo de dejar cicatrices.
Desventajas del pegamento cutáneo líquido
No es adecuado para todo tipo de heridas: Especialmente las que son profundas, dentadas, abiertas, infectadas o inflamadas.
Reacciones alérgicas: Algunas personas pueden experimentar una reacción alérgica a las sustancias químicas del adhesivo cutáneo, lo que puede provocar inflamación, picor y dolor.Síntomas alérgicos y métodos de tratamiento del adhesivo cutáneo líquido.
Riesgo de infección: Asegúrese de limpiar bien la herida antes de aplicar el pegamento cutáneo líquido para evitar infecciones.
El pegamento cutáneo líquido se utiliza mejor en cortes o heridas que cumplan los siguientes criterios:
pequeñas (menos de 4 cm)
limpias (no contaminadas con suciedad/restos ni con riesgo de infección)
lineal/recta (sin bordes dentados, bordes múltiples o cortes complejos)
heridas de baja tensión (una herida sobre una articulación o un corte en la frente que sube y baja con mucha tensión)
El adhesivo cutáneo suele utilizarse para cerrar heridas en:
la cara o la cabeza
algunas partes de los brazos y las piernas
el tronco del cuerpo (torso)
El adhesivo cutáneo no es adecuado para heridas sobre articulaciones, como las rodillas, la ingle o las manos.
El pegamento adhesivo cutáneo tarda sólo unos minutos en fraguar. El pegamento suele formar una costra que se despega o cae en 5 a 10 días. En algunos países, los cirujanos suelen utilizar este pegamento adhesivo cutáneo para sellar las incisiones de la cirugía de circuncisión en niños. Aplicación de pegamento adhesivo cutáneo en la circuncisión de niños.
En general, cada uno de los métodos anteriores para cerrar heridas tiene sus propias ventajas e inconvenientes. Es importante que hable con su profesional sanitario sobre qué método de cierre de heridas se adapta mejor a su situación y necesidades individuales.
