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La hipertermia trabaja y es una terapia complementaria beneficiosa del cáncer

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Hipertermia y cáncer de pecho

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Esta declaración ha sido confirmada por varios diversos estudios conducidos estos últimos años. El poste de hoy discute tumores superficiales de la pared del pecho y de pecho con referencia específica a dos estudios de los E.E.U.U. y del Swizerland.

Ellen Jones juntó un estudio cuidadosamente proyecto con un total de 109 pacientes. Ella dividió a los pacientes con los tumores superficiales en dos grupos: un grupo recibió el tratamiento convencional con radioterapia, mientras que el otro grupo experimentó la misma radioterapia con el tratamiento adicional de la hipertermia. Antes aleatoriamente de asignar a pacientes a uno de los dos grupos, el equipo revisó si todos los pacientes correspondientes podían responder eficazmente a la hipertermia. No alistaron a una pequeña cantidad de pacientes que no cumplieron este criterio en el estudio.

Los resultados mostraron que 42,3% de los pacientes que recibieron radioterapia respondieron totalmente a la terapia. ¡En cambio, la tasa de respuesta completa era perceptiblemente más alta en 68,1% en el otro grupo, que había recibido el tratamiento adicional de la hipertermia! Fue verificado constantemente con medidas cuidadosas de la temperatura que el calentarse deseado hubiera sido alcanzado realmente. Eso es fácil de lograr en tumores superficiales, aunque la temperatura también fuera medida constantemente dentro del tejido sí mismo. Este aspecto habría sido más difícil en tumores profundamente arraigados, que es porqué los autores seleccionaron a este grupo de pacientes. Por otra parte, este resultado perceptiblemente mejorado con hipertermia no fue asociado a ninguna efectos secundaria adicional importante. Una 3ro quemadura de grado ocurrió en un caso, pero el paciente se recuperó bien. (Nota al margen: las quemaduras son totalmente evitables con las medidas que empleamos hoy – siempre con tal que concienzudo se apliquen).

Los resultados para los pacientes que habían recibido radioterapia anterior, es decir ésos con crecimiento del tumor que se repetía, no eran nada corto de espectacular. En este grupo, la tasa de respuesta completa a la radioterapia solamente era 23,5%, pero cuando la hipertermia fue añadida a la terapia, una tasa de respuesta de 68,2% fue observada.

Este resultado impresionante hizo la autoridad competente en los Estados Unidos (red completa nacional del cáncer, los E.E.U.U. NCCN) para añadir esta combinación de radioterapia y de hipertermia a sus instrucciones para el tratamiento de tumores del seno periódicos.

En un estudio separado, el radiooncologist suizo Markus Notter, ahora trabajando en Inselspital en Berna, condujo un experimento con un grupo muy difícil de pacientes y alcanzó resultados asombrosos. El ensayo implicó a pacientes con el cáncer de pecho periódico después de un primer tratamiento (con radioterapia y otros tratamientos), en el cual el cáncer se había separado extensamente en la piel. Muchos de estos pacientes tienen heridas grandes, que lloran que sean difíciles de tratar con éxito con métodos convencionales.

Notter utilizó hipertermia superficial con dos emisores infrarrojos refrigerados por agua y puso gran énfasis en el control de la temperatura concurrente, que no es difícil de lograr en ubicaciones cerca de la superficie. En su definición, la temperatura en la área objetivo tuvo que extenderse entre el °C 39,5 y 42 sin exceder el °C 43 en la superficie de la piel. Entonces - y esto es esencial de observar - los pacientes experimentaron radioterapia inmediata con 4 hypo-fraccionados GY en el plazo de 1 a 4 minutos después de terminar el tratamiento de la hipertermia, una vez por semana. Eso también significó que la dosis de radiación fue reducida perceptiblemente en conjunto conjuntamente con hipertermia. El análisis razonado de este tratamiento era sobre todo inmunológico, y los resultados clínicos en pacientes eran notables.

Los pacientes con enfermedad macroscópica mostraron una respuesta completa (CR) en el 61% de casos, y una respuesta parcial (RRPP) en el 33% de casos. El solamente 5% no respondieron y 1 paciente experimentó la progresión del tumor. Los nueve pacientes con enfermedad microscópica vieron una regresión completa, a largo plazo del tumor. Solamente las toxicidades grade-1 fueron observadas como efectos secundarios. Esto reveló un nuevo formato del tratamiento para un pequeño segmento de los pacientes que no habrían tenido de otra manera ninguna perspectiva de una curación y casi inevitable habrían sido considerados los casos paliativos. Esta publicación tiene, por buena razón, se convierte en lo más frecuentemente el estudio original alcanzado en el “diario internacional de la hipertermia.”

Estos resultados también son confirmados por Paulo Costa, especialista en radioterapia de Oporto (Portugal) que combine la hipertermia capacitiva c42 con la radioterapia de CyberKnife. En un congreso europeo en mayo de 2018 en Berlín, él divulgó los resultados de 12 pacientes con una recaída que fueron tratados con 32 GY (4 GY cada uno) e hipertermia regional una vez por semana. Con una tasa de respuesta completa del 83% después de 9 meses, esto se puede considerar como opción acertada de la terapia, y el Dr. Costa concluyó que esta “puede ser una opción para los pacientes para quienes hay no más ofertas terapéuticas válidas a ofrecer.”