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La nueva aplicación clínica del dímero D Primera parte

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La monitorización dinámica del dímero D predice la formación de TEV

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Como ya se ha mencionado, la semivida del D-Dímero es de 7-8 horas, y precisamente por esta característica el D-Dímero puede monitorizar y predecir de forma dinámica la formación de TEV. En caso de hipercoagulabilidad transitoria o de formación de microtrombosis, el D-Dímero aumentará ligeramente y luego disminuirá rápidamente. Cuando hay una formación persistente de coágulos de sangre fresca en el cuerpo, el D-Dímero en el cuerpo seguirá aumentando, presentando un pico como curva de elevación. En los pacientes con una alta incidencia de trombosis, como los casos agudos y graves, los pacientes postoperatorios, etc., si se produce un aumento rápido de los niveles de D-Dímero, es necesario estar alerta ante la posibilidad de trombosis. En el "Consenso de expertos sobre el cribado y el tratamiento de la trombosis venosa profunda en pacientes ortopédicos traumatizados", se recomienda observar de forma dinámica los cambios en el dímero D cada 48 horas en los pacientes de riesgo moderado a alto tras cirugía ortopédica. Los pacientes con Dímero-D positivo o elevado de forma continua deben someterse a un examen de imagen de forma oportuna para identificar la TVP.