La nueva aplicación clínica del dímero D - Tercera parte

Aplicación del dímero D en el tratamiento anticoagulante oral

1.El dímero D decide el curso de la terapia anticoagulante oral

El límite temporal óptimo de la terapia anticoagulante para pacientes con TEV u otros pacientes trombóticos sigue siendo incierto. Tanto si se trata de NOAC como de AVK, las directrices internacionales sugieren que al tercer mes de tratamiento anticoagulante, la decisión de prolongar la anticoagulación debe basarse en el riesgo de hemorragia, y el D-Dímero puede proporcionar información personalizada para ello.

2.El dímero D orienta el ajuste de la intensidad de los anticoagulantes orales

La warfarina y los nuevos anticoagulantes orales son actualmente los anticoagulantes orales más utilizados en la práctica clínica, y ambos pueden reducir los niveles de Dímero D. El nivel de Dímero D se refiere al hecho de que el efecto anticoagulante de un fármaco reduce la activación de los sistemas de coagulación y fibrinólisis, lo que conduce indirectamente a una disminución de los niveles de D-Dímero. Los resultados experimentales han demostrado que la anticoagulación guiada por el Dímero-D reduce eficazmente la incidencia de acontecimientos adversos en los pacientes.