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Regulador de flujo SWISS optio jetflow para oxigenoterapia de alto flujo

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Gloor Medical presenta un dispositivo médico que proporciona hasta 80 l/min

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Tras aumentar el caudal de su acreditado regulador de caudal SWISS optio jetflow de 32 l/min a 40 l/min, Gloor Medical lleva los caudales a un nivel completamente nuevo. Por primera vez, el personal sanitario puede seleccionar caudales de hasta 80 l/min.

La oxigenoterapia con cánula nasal de alto flujo (HFNC) es una alternativa a la oxigenoterapia convencional. Utiliza un sistema que mezcla oxígeno y aire para administrar una FiO2 (concentración de oxígeno en la mezcla de gases) del 21% al 100% a caudales de hasta 60 l/min. Para evitar la condensación, la mezcla de oxígeno y aire pasa por un humidificador a un circuito inspiratorio calentado. A continuación, esta mezcla se administra al paciente mediante una cánula nasal.

En adultos, la HFNC se utiliza en muchas situaciones, como las broncoscopias, el destete de la intubación, los pacientes que no toleran la ventilación invasiva, la insuficiencia respiratoria aguda en entornos de emergencia o en cuidados intensivos, etc. (1, 2) La oxigenoterapia de alto flujo puede tener efectos positivos como la mejora de la oxigenación, la reducción del esfuerzo inspiratorio y del trabajo respiratorio, la mejora de la mecánica pulmonar, el aumento del aclaramiento de dióxido de carbono (CO2) por lavado del espacio muerto, la mejora del confort y el aumento de los volúmenes pulmonares al final de la espiración (VET).(3, 4) Esto último se debe probablemente al efecto de la presión positiva al final de la espiración (PEEP). Especialmente el efecto PEEP depende del flujo y es mejor con flujos más altos. (5, 6, 7, 8)

Mientras que el diseño habitual de los dispositivos médicos de alto flujo se basa en un caudalímetro, Gloor Medical adoptó su propio enfoque. La ventaja del diseño del controlador de flujo frente al caudalímetro es tangible y obvia. Obvia porque el ajuste del caudal deseado puede realizarse fácilmente mediante el selector de caudal. No es necesario considerar si la bola flotante debe estar por encima, por debajo o en el centro de la marca. Además, la posición, el ángulo y la altura del personal médico pueden dar lugar a diferentes ajustes de caudal. La ventaja tangible es el diseño robusto y compacto del controlador de flujo, que lo hace mucho menos propenso a sufrir daños. Especialmente el tubo de medición del diseño común de los flujómetros suele dar lugar a costosas reparaciones o sustituciones debido a los golpes de las camas de los pacientes contra las paredes/las puertas de los ascensores o simplemente a la caída del dispositivo.

La calidad del dispositivo también se refleja en el cuerpo totalmente metálico sin plástico que incorpora un mayor efecto antibacteriano. El controlador de flujo tiene una vida útil de 18 años con una sola revisión obligatoria (después de 9 años) y apoya nuestros esfuerzos por conseguir productos sostenibles y respetuosos con el medio ambiente.

1. Ward JJ. Administración de oxígeno de alto flujo por cánula nasal para pacientes adultos y perinatales. Respir Care. 2013;58:98-122.

2. Gotera C, Díaz Lobato S, Pinto T, Winck JC. Evidencia clínica sobre oxigenoterapia de alto flujo y humidificación activa en adultos. Rev Port Pneumol. 2013;19:217-27.

3. Mauri T, Turrini C, Eronia N, Grasselli G, Volta CA, et al. Efectos fisiológicos de la cánula nasal de alto flujo en la insuficiencia respiratoria hipoxémica aguda. Am J Respir Crit Care Med. 2017 May 1;195(9):1207-1215 (resumen).

4. Goligher EC, Slutsky AS. No sólo oxígeno? Mecanismos de beneficio de la cánula nasal de alto flujo en la insuficiencia respiratoria hipoxémica. Am J Respir Crit Care Med. 2017 May 1;195(9):1128-1131

5. Mauri T, Alban L, Turrini C, Cambiaghi B, Carlesso E, Taccone P, et al. Soporte óptimo mediante cánula nasal de alto flujo en la insuficiencia respiratoria hipoxémica aguda: efectos del aumento de las tasas de flujo. Intensive Care Med. 2017 Jul 31 [Epub ahead of print] (resumen).

6. Parke RL, Bloch A, McGuinness SP. Efecto de la terapia nasal de muy alto flujo en la presión de las vías respiratorias y en la impedancia pulmonar de fin de espiración en voluntarios sanos. Respir Care. 2015 Oct;60(10):1397-403.

7. Pisani L, Fasano L, Corcione N, Comellini V, Musti MA, Brandao M, et al. Cambio en la mecánica pulmonar y el efecto en el patrón respiratorio de la terapia de oxígeno de alto flujo en la EPOC hipercápnica estable. Thorax. 2017 Apr;72(4):373-375 (resumen).

8. Luo JC, Lu MS, Zhao ZH, Jiang W, Xu B, Weng L, et al. Efecto de la presión positiva al final de la respiración de 3 dispositivos de cánula nasal de alto flujo. Respir Care. 2017 Jul;62(7):888-895 (resumen)