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Estética superior con restauraciones del implante

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El doctor Olivier Benhamou demuestra con un estudio de caso clínico porqué él utiliza solamente los implantes del tejido-nivel con un cuello de la circona…

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Presentaron un paciente masculino de 29 años a la práctica después de experimentar dolor de muelas en el cuadrante superior izquierdo de su boca. Esto

el caso era inusual en ése que el paciente hizo un diente supernumerario situar cerca de los 4. superiores izquierdo. El paciente admitió a la consumo

drogas recreativas, que lo accionaron para reaccionar moliendo pesadamente en sus dientes. Él asistió a la práctica dos días después de tener un examen y fue encontrado que el diente supernumerario había fracturado de la corona a la raíz, así que una extracción fue requerida. Pues el paciente careció el suficiente hueso después de esto, y para proteger los 4 superiores izquierdo, un injerto fue realizado usando un material substituto del hueso sintético.

Durante la curación del sitio de la extracción, el paciente se quejó de dolor persistente en los 4. superiores izquierdo en un intento por ahorrar el diente, tratamiento endodontic fue realizado (figura 1A). Sin embargo, esto demostrada ser fracasado. Fomente las opciones del tratamiento fueron discutidos con el paciente y un plan del tratamiento fue formulado, implicando la extracción de los 4 superiores izquierdo y la colocación de un implante dental.

Después de la extracción del diente supernumerario y los 4 superiores izquierdo, las radiografías (figura 1B y 1C) fueron tomadas para asegurarse de que el injerto del hueso había curado bien. Éstos también mostraron que había altura limitada del hueso disponible y un implante 8m m largo de TBR Z1 (el más corto de la gama) fue seleccionado tan. Un diámetro de 5m m fue elegido para aumentar la superficie del Bic (hueso para implantar el contacto). El uso de los resultados suaves de un implante del tejido-nivel en un ratio más favorable de la longitud del corona-a-implante, como la altura de 1.5m m del cuello de la circona se considera parte de la longitud total del implante.

Las figuras 2A y 2B revelan que el tejido había curado y el control de la placa del paciente era bueno. Para proteger la papila existente en el lado facial, una sola incisión fue hecha en el aspecto palatal del gingiva, siguiendo una inyección del anestésico local. Los instrumentos y las suturas fueron utilizados para abrir la incisión y para aumentar la aleta donde, sobre la inspección, fue confirmado que el injerto del hueso había sido de hecho acertado (el cuadro 3).

El sitio quirúrgico fue limpiado antes de que un agujero fuera perforado para el implante (figuras 4A y 4B). Según lo visto, el implante (el cuadro 5) era

colocado con éxito (figuras 6A y 6B) y ancladero primario alcanzado. El cuello de la circona creó un buen perfil de la aparición y

protegió el hueso crestal (cuadro 7). Onl dos puntadas resorbable fue requerido para cerrar la aleta (el cuadro 8) y el tornillo de la cubierta fueron utilizados para sostener todo en el lugar. Dieron los antiinflamatorios y los antibióticos a ayudar en el proceso curativo y previene el paciente la infección.

La poste-cirugía de diez días, el implante fue revisada. El cuadro 9 muestra que el gingiva alrededor del implante era rosado sin

inflamación, indicando que era sana y había curado bien. La papila natural había comenzado a revelarse también, más lejos aumentando la ocasión de un resultado estético óptimo.

Tres meses después de la colocación del implante, la impresión suiza del clip de TBR que hacía frente fue utilizada (el cuadro 10) para tomar una impresión. Esto

s una alternativa rápida y fácil a los copings tradicionales de la impresión que se deben atornillar sobre el implante, que es un largo

y proceso incómodo.

La impresión entonces fue enviada al laboratorio para crear anunció la corona matálica-cerámica. Para este paciente, preferí utilizar una corona matálica-cerámica porque combina las ventajas de las características mecánicas del metal, con las calidades estéticas supremas de cerámica.

El contrafuerte y la corona entonces fueron cabidos al implante con el cemento (cuadros 11 y 12). Utilizo siempre el cemento para las restauraciones de unidad única del implante porque ofrece la mayor estética y es también confiable. En última instancia, incumbe al médico para decidir a si cemento del touse o las restauraciones tornillo-conservadas. En este caso, usando el cemento hay apropiado porque el tejido suave se adhiere al cuello de la circona del implante Z1, tan no es potencial para que el cemento infiltre entre el implante y la goma – que podrían llevar a la inflamación y al fracaso del implante.

Antes de que lanzaran al paciente, la función de la corona implante-conservada fue examinada y un par de minutos estuvieron pasados que comprobaban la obstrucción para asegurarse de que no había interferencias occlusal y laterales.

El paciente era muy feliz con el resultado total. Le aconsejaron evitar moler sus dientes otra vez y mantener buena higiene oral para evitar cualquier complicación en el futuro. Él sigue siendo un paciente regular a la práctica y se revisa su implante

dos veces al año durante chequeoes rutinarios.

Reflexión

Como paciente joven, la realización de un resultado estético era de importancia vital en este caso. El cuadro 12 muestra que el tejido suave alrededor

el implante era sano, sin triángulos negros entre los dientes. Usted no puede decir ninguna diferencia entre la restauración del implante y los dientes naturales circundantes. El cuello de la circona del implante Z1 aumenta la estética mientras que elimina las ocasiones del componente metálico gris que llega a ser visible a través del tejido suave. También protege el periodontium, que promueve una mejor gestión suave del tejido.

El TBR Z1 es mi opción del implante del patrón oro, pues elimina los problemas encontró previamente con las soluciones tradicionales del implante. El diseño y el dirigir del implante Z1 pueden asegurar resultados a largo plazo, estéticos, y mayor comodidad para el clínico y el paciente.

Sobre el autor

El Dr. Olivier Benhamou es doctor de la cirugía dental y especialista en periodontology, con un interés en odontología del implante.

Él practica en Bruselas y es parte del equipo de entrenamiento experto de TBR.

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