Defecto del tabique auricular (ASD): una descripción completa

Vena cardiaca con CIA I

Introducción:

La comunicación interauricular (CIA) es una afección cardíaca congénita caracterizada por una abertura anormal en el tabique, la pared que separa las dos cámaras superiores del corazón, conocidas como aurículas. Este defecto permite que la sangre fluya entre las aurículas, lo que genera posibles complicaciones. En este artículo profundizaremos en las causas, tipos, síntomas, diagnóstico y opciones de tratamiento del TEA.

Causas:

El TEA ocurre durante el desarrollo fetal cuando el tabique no se forma adecuadamente. Las causas exactas del TEA aún no están claras, pero los factores genéticos y las influencias ambientales pueden contribuir a su aparición. Ciertos síndromes genéticos, como el síndrome de Down, se asocian con un mayor riesgo de TEA.

Tipos:

La CIA se puede clasificar en diferentes tipos según la ubicación y el tamaño del defecto. Los tipos más comunes incluyen CIA ostium secundum, CIA ostium primum y CIA sinus venoso. El TEA Ostium secundum es la forma más prevalente y representa aproximadamente el 70-80% de todos los casos de TEA.

Síntomas:

La gravedad de los síntomas del TEA puede variar según el tamaño del defecto. Algunas personas con TEA pequeños pueden permanecer asintomáticas durante toda su vida. Sin embargo, los defectos más grandes pueden provocar síntomas como fatiga, dificultad para respirar, infecciones respiratorias recurrentes, palpitaciones e intolerancia al ejercicio. En algunos casos, los TEA también pueden provocar complicaciones como hipertensión pulmonar, arritmias auriculares o accidentes cerebrovasculares.

Diagnóstico:

El TEA se puede diagnosticar a través de varias pruebas de diagnóstico, que incluyen ecocardiografía, electrocardiografía (ECG), radiografía de tórax y cateterismo cardíaco. La ecocardiografía es la principal herramienta de imagen utilizada para visualizar el defecto y evaluar su tamaño y ubicación.

Tratamiento:

El manejo del TEA depende de factores como el tamaño del defecto, la presencia de síntomas y las complicaciones asociadas. Es posible que los TEA pequeños y asintomáticos no requieran una intervención inmediata, pero deben controlarse periódicamente. Sin embargo, los defectos más grandes o los que causan síntomas pueden requerir tratamiento. El tratamiento principal para la CIA es la reparación quirúrgica o el cierre transcatéter. Durante la reparación quirúrgica, el defecto se cierra mediante suturas o un parche. El cierre transcatéter implica insertar un dispositivo de cierre a través de un catéter, guiado hasta el corazón para bloquear la abertura.

Pronóstico:

Con un diagnóstico oportuno y un tratamiento adecuado, el pronóstico para las personas con TEA es generalmente excelente. La mayoría de los pacientes pueden llevar una vida normal y saludable después del cierre exitoso del defecto. El seguimiento regular con un cardiólogo es esencial para controlar la función cardíaca y abordar cualquier posible complicación a largo plazo.