EQUIPO ESENCIAL DE URGENCIAS

Lo que los cirujanos necesitan en el quirófano y por qué

En todo el mundo se realizan más de 300 millones de intervenciones quirúrgicas al año, de las cuales 64 millones corresponden a cirujanos estadounidenses. Los hospitales equipan a sus equipos quirúrgicos y quirófanos con las mejores herramientas y equipos posibles para maximizar el éxito de cada intervención. En el artículo de hoy repasaremos los tipos más esenciales de equipos de quirófano, incluidos sus fines, usos y ventajas.

Equipo básico de quirófano

Los quirófanos deben contar con equipos médicos específicos para funcionar correctamente. Estos cinco equipos se consideran esenciales para los quirófanos.

Mesas quirúrgicas: Comúnmente denominadas mesas de operaciones. Las mesas quirúrgicas son cruciales para proporcionar estabilidad y apoyo a los pacientes durante los procedimientos quirúrgicos. Estas mesas no son de talla única, sino que se adaptan a las necesidades específicas de las distintas especialidades quirúrgicas. Por ejemplo, las mesas de uso general son versátiles y pueden adaptarse a muchos procedimientos. En cambio, las mesas para especialidades específicas, como las de ortopedia y neurología, están diseñadas con características exclusivas para satisfacer las necesidades específicas de esas disciplinas quirúrgicas. Además, los accesorios de la mesa quirúrgica, incluidos los apoyabrazos, permiten a los cirujanos colocar y sujetar cuidadosamente a los pacientes para maximizar la seguridad y facilitar una accesibilidad óptima al equipo quirúrgico. Esta completa configuración garantiza que los pacientes puedan colocarse con precisión, contribuyendo en última instancia al éxito de la ejecución de los procedimientos quirúrgicos.

Luces quirúrgicas: Las lámparas quirúrgicas proporcionan la luz necesaria para iluminar el lugar de la operación y eliminar las sombras. En la actualidad, muchas de las antiguas lámparas halógenas utilizadas en los quirófanos se han sustituido por opciones LED más brillantes y de mayor eficiencia energética. Estas nuevas lámparas quirúrgicas duran más, emiten menos calor, ofrecen una reproducción cromática más precisa y controlan mejor las sombras.

Equipos de anestesia: Los equipos de anestesia desempeñan un papel crucial en los procedimientos médicos al controlar cuidadosamente el estado de inconsciencia del paciente. También conocidos como estaciones de trabajo de anestesia, sistemas de administración de anestesia y carros de anestesia, estos dispositivos son esenciales para la seguridad del paciente. Incorporan caudalímetros, vaporizadores, ventiladores y manómetros para administrar al paciente una combinación precisa de gases anestésicos y oxígeno. Además, están equipados con monitores de calidad médica que controlan continuamente las constantes vitales del paciente. En caso de cualquier problema o complicación repentinos, las alarmas de mezcla hipóxica y fallo de oxígeno alertan al equipo médico, lo que les permite responder con rapidez y eficacia.

Unidades electroquirúrgicas (UCE): Las ESU o máquinas Bovie (llamadas así por su creador, William Bovie) permiten a los cirujanos cortar y cauterizar tejidos con electricidad, lo que minimiza las hemorragias. Las almohadillas de electrodos conectan a tierra la electricidad que viaja por el cuerpo del paciente. Otros modos permiten trabajos más delicados, como la cirugía cerebral.

Instrumental quirúrgico: Los instrumentos quirúrgicos completan los cinco equipos esenciales del quirófano. Son los más importantes, ya que permiten a los cirujanos y sus equipos realizar directamente los procedimientos. Como mínimo, el quirófano debe disponer de:

Pinzas para agarrar, sujetar o mover tejidos y otros objetos durante la cirugía

Hemostáticos para detener hemorragias, especialmente en arterias pequeñas

Retractores para retirar el tejido cortado

Bisturíes para hacer incisiones

Dispositivos de succión para mantener la zona quirúrgica libre de líquido durante los procedimientos quirúrgicos

Pinzas quirúrgicas para mantener el tejido cortado en su sitio o detener el flujo sanguíneo

Agujas quirúrgicas y suturas para cerrar incisiones y heridas

Tijeras quirúrgicas para realizar cortes precisos

Un mantenimiento adecuado es crucial para garantizar el rendimiento óptimo y la longevidad de estos instrumentos quirúrgicos de alta calidad. Los procesos de limpieza a fondo, como la esterilización en autoclave, desempeñan un papel fundamental para garantizar la seguridad de estos instrumentos durante los procedimientos médicos. Además, el uso de lubricantes especializados para instrumentos quirúrgicos en lugar de soluciones salinas ayuda a evitar la posible corrosión que podría comprometer la integridad y eficacia de los instrumentos con el paso del tiempo.

Equipo de apoyo

El equipo de apoyo consiste en herramientas y dispositivos que desempeñan un papel vital, aunque indirecto, en el éxito quirúrgico. He aquí cuatro ejemplos.

Lavabos quirúrgicos: Los cirujanos y sus equipos los utilizan para eliminar patógenos de brazos y manos, reduciendo así la posibilidad de transmitir infecciones relacionadas con la asistencia sanitaria (IRAS) a los pacientes.

Sistemas de gases medicinales: Estas máquinas suministran al paciente oxígeno, óxido nitroso y otros gases. Estos sistemas también suministran herramientas quirúrgicas específicas que funcionan con aire comprimido. (Los equipos de anestesia anteriores regulan los gases que se administran al paciente).

Soluciones de almacenamiento y movilidad: Un almacenamiento eficaz ayuda al equipo quirúrgico a acceder rápidamente a sus suministros médicos y equipos de quirófano (ejemplos: batas quirúrgicas, esponjas, gasas, etc.). Las unidades de almacenamiento van desde cajas y armarios de acero inoxidable hasta carros quirúrgicos.

Puesto de enfermería: Este es el espacio de trabajo en los centros quirúrgicos donde las enfermeras coordinan la atención a los pacientes antes y después de sus cirugías. Las enfermeras suelen introducir aquí la documentación necesaria, incluida la actualización de las HCE de los pacientes con información quirúrgica.

Ordenadores y sistemas de monitorización

Con la transformación digital de la asistencia sanitaria, los ordenadores se han integrado en las listas y guías de equipos esenciales de los quirófanos. Por ejemplo, incluso equipos básicos como la máquina de anestesia utilizan ahora un PC de caja médica para gestionar y controlar eficazmente las funciones vitales.

Otras funciones de quirófano en las que se incluyen los ordenadores:

Ordenadores de uso médico: Los cirujanos pueden consultar las historias clínicas electrónicas (HCE) de los pacientes en su PC médico para revisarlo todo, desde la medicación hasta la elaboración de planes quirúrgicos preoperatorios. Los equipos quirúrgicos pueden hacer un seguimiento del equipo quirúrgico a través del escáner de códigos de barras integrado en la tableta médica para asegurarse de que nada se pierde en el cuerpo del paciente antes del cierre.

Independientemente del uso, los ordenadores de uso médico fabricados con características como la certificación 60601-1 para la seguridad del paciente, el diseño sin ventilador y el bisel frontal sellado IP65 garantizan que el ordenador médico y las tabletas puedan funcionar perfectamente en el entorno a veces implacable del quirófano.

Monitores quirúrgicos: En las intervenciones quirúrgicas, los equipos médicos trabajan a menudo con intrincadas partes del cuerpo que son demasiado pequeñas para verse a simple vista, como muchas venas, o extremadamente delicadas, como la córnea del ojo y el cerebro. La tecnología y los recursos avanzados son cruciales para procedimientos quirúrgicos específicos, como la cirugía mínimamente invasiva.

Los monitores de alta definición y 3D desempeñan un papel vital en estas operaciones, ya que proporcionan altas resoluciones y filtros antirreflejos que permiten a los cirujanos visualizar los lugares de la operación incluso bajo luces quirúrgicas brillantes. Además, los ordenadores médicos y las pantallas 4K muestran los detalles más precisos de las radiografías y las ecografías, ofreciendo información crucial a los cirujanos durante la planificación preoperatoria. Esto les permite ver tumores y otras masas de antemano, lo que contribuye a una planificación y preparación adecuadas.

Quirófanos integrados: Los quirófanos integrados, como parte del Internet de los objetos médicos (IoMT), implican la conexión en red de ordenadores, monitores y dispositivos médicos de calidad médica, como equipos de anestesia.

Las ventajas de los quirófanos integrados son significativas. Los cirujanos pueden realizar intervenciones mínimamente invasivas con robots de asistencia quirúrgica, lo que les permite operar únicamente a través de extremidades robóticas. Los especialistas médicos a distancia pueden orientar en tiempo real a los cirujanos in situ sobre procedimientos quirúrgicos específicos, eliminando la necesidad de llevar físicamente al especialista al quirófano o de transportar al paciente hasta ellos, con el consiguiente ahorro de tiempo y reducción de costes. Además, tener menos personal en el quirófano disminuye el riesgo de infecciones del sitio quirúrgico en cada escenario.

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