Prevenir la Tuberculosis: Diagnóstico y Tratamiento Rápidos y Precisos.

Prevenir la Tuberculosis: Diagnóstico y Tratamiento Rápidos y Precisos.

El Día Mundial de la Tuberculosis, que se celebra el 24 de marzo de cada año, conmemora el descubrimiento de la bacteria de la tuberculosis por el microbiólogo alemán Robert Koch en 1882. La Organización Mundial de la Salud declaró la emergencia mundial de la tuberculosis en 1993, durante la 46ª Asamblea Mundial de la Salud celebrada en Londres, y promueve activamente la importancia de la prevención y el tratamiento de esta enfermedad.

Informe mundial sobre la tuberculosis 2023

El 7 de noviembre de 2023, la Organización Mundial de la Salud (OMS) publicó el "Informe mundial sobre la tuberculosis 2023". En 2022, tras dos años de pandemia de COVID-19, el número de personas diagnosticadas y que recibían tratamiento para la tuberculosis se había recuperado significativamente en todo el mundo. Sin embargo, la tuberculosis sigue siendo la segunda enfermedad infecciosa que más muertes causa en el mundo, solo superada por la infección por el nuevo coronavirus.

Carga de tuberculosis y condiciones nacionales

Treinta países con una elevada carga de tuberculosis representan el 87% de la incidencia mundial total, concentrada principalmente en las regiones del Sudeste Asiático, África y el Pacífico Occidental, con ocho países que contribuyen a más de dos tercios de la incidencia mundial.

La tuberculosis no es hereditaria, pero puede transmitirse. El diagnóstico y el tratamiento precoces benefician a uno mismo y a los demás.

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De hecho, no todos los tipos de tuberculosis son contagiosos, ni todos los pacientes tuberculosos son infecciosos en todo momento durante el curso de la enfermedad. Algunos individuos pueden eliminar la bacteria de la tuberculosis a través de su propia respuesta inmunitaria, o coexistir temporalmente con la bacteria (aproximadamente el 5%-10% de las infecciones latentes pueden evolucionar a tuberculosis activa). En general, si se diagnostica tuberculosis, no hay por qué alarmarse, pero es importante no buscar atención médica a ciegas ni ocultar la enfermedad, para evitar retrasos en el tratamiento y la transmisión a otras personas.

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Los principios del tratamiento de la tuberculosis incluyen una terapia precoz, combinada, adecuada, regular y completa. Si los medicamentos no se toman a tiempo o si el tratamiento se interrumpe prematuramente cuando los síntomas mejoran, se puede producir fácilmente una tuberculosis farmacorresistente o una recaída. Una vez que se produce la farmacorresistencia, aumenta la duración del tratamiento, éste se vuelve más difícil, aumentan los costes del tratamiento y se incrementa la tasa de mortalidad.

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La tuberculosis no es hereditaria. Si una mujer embarazada tiene tuberculosis, deben tomarse medidas anticonceptivas. Si ya están embarazadas, lo mejor es interrumpir el embarazo. En general, el embarazo normal puede reanudarse seis meses después de curarse, y cualquier duda debe consultarse con un especialista.

Soluciones Spacegen

Human Lung Tissue Mycobacteria Identification Detection Kit (método de espectrometría de masas de ácidos nucleicos)

La proporción de enfermedades causadas por micobacterias no tuberculosas (MNT) en todo el mundo va en aumento. En muchos países desarrollados, las enfermedades causadas por MNT han superado incluso a la tuberculosis, representando hasta un 70%-80%. La tasa de aislamiento de MNT en China también está aumentando año tras año, con tasas más elevadas en las regiones meridionales y costeras en comparación con las regiones septentrionales e interiores. Las manifestaciones clínicas, las imágenes torácicas y las enfermedades pulmonares causadas por MNT son muy similares a la tuberculosis, aunque distintas de ella. En condiciones en las que los recursos diagnósticos son limitados, es muy probable que se produzcan diagnósticos erróneos u omisiones. Además, debido a la diversidad de especies de MNT (más de 200 especies identificadas hasta la fecha), las diferentes cepas de MNT presentan distintos perfiles de resistencia a los antibióticos, lo que requiere distintos enfoques terapéuticos. Si no se identifican con precisión las especies de MNT patógenas durante las pruebas y no se administra la medicación adecuada, puede producirse un diagnóstico erróneo de tuberculosis farmacorresistente o un tratamiento ineficaz que obligue a repetir la terapia. Por lo tanto, la identificación precisa de las especies de Mycobacterium en el tejido pulmonar es crucial para el diagnóstico y el tratamiento de la enfermedad.

Kit de detección de mutaciones resistentes a fármacos de Mycobacterium Tuberculosis (método de espectrometría de masas de ácidos nucleicos)

La tuberculosis causada por la infección por Mycobacterium tuberculosis es una de las enfermedades infecciosas más graves que ponen en serio peligro la salud humana. El Mycobacterium tuberculosis con mutaciones farmacorresistentes puede desarrollar resistencia a los fármacos antituberculosos, y la tuberculosis farmacorresistente siempre ha sido un punto clave y difícil en la labor de prevención y control de la tuberculosis. Su prolongado tratamiento y su elevado coste suponen una grave amenaza para la salud de la sociedad y de la población. Por lo tanto, la detección precisa de mutaciones resistentes a los fármacos antituberculosos es crucial para el diagnóstico y el tratamiento de la tuberculosis. Aunque existen varios métodos para detectar la farmacorresistencia, cada uno tiene sus limitaciones. En la actualidad, las pruebas rápidas de farmacorresistencia adoptan principalmente métodos de biología molecular. En la actualidad, nuestra empresa ofrece kits de pruebas que pueden detectar las siguientes mutaciones de genes diana en entornos clínicos: gen relacionado con la resistencia a la rifampicina (RFP) rpoB, genes relacionados con la resistencia a la isoniazida (INH) katG e inhA, gen relacionado con la resistencia a la estreptomicina (Sm) rpsl, gen relacionado con la resistencia al etambutol (EMB) embB, genes relacionados con la resistencia a los fármacos fluoroquinolonas (FQ) gyrA y gyrB, y gen relacionado con la resistencia a la pirazinamida (PZA) pncA.

En resumen, la identificación de pares de Mycobacterium tuberculosis y micobacterias no tuberculosas, así como la orientación sobre la farmacorresistencia, son cruciales. Mediante el diagnóstico preciso y el tratamiento personalizado de los pacientes, mejoraremos continuamente la tasa de curación de la tuberculosis, proporcionando una mejor calidad de vida y pronóstico a los pacientes. En futuras investigaciones, seguiremos explorando métodos de diagnóstico y tratamiento más eficaces, proporcionando un fuerte apoyo a los esfuerzos de prevención y control de la tuberculosis.

Apéndice de Puntos de Conocimiento:

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Apéndice A: Clasificación de la tuberculosis farmacorresistente

Tuberculosis resistente a un solo fármaco (SDR-TB): Pacientes tuberculosos infectados por Mycobacterium tuberculosis con resistencia confirmada in vitro a un fármaco antituberculoso de primera línea.

Tuberculosis polifarmacorresistente (TB-PDR): Pacientes tuberculosos infectados por Mycobacterium tuberculosis con resistencia confirmada a más de un fármaco antituberculoso de primera línea (incluidos isoniazida y rifampicina) in vitro.

Tuberculosis multirresistente (MDR-TB): Pacientes tuberculosos infectados por Mycobacterium tuberculosis con resistencia confirmada in vitro al menos a isoniazida y rifampicina.

Tuberculosis resistente a la rifampicina (TB-RR): Mycobacterium tuberculosis resistente a la rifampicina mediante métodos fenotípicos o genotípicos, independientemente de la resistencia a otros fármacos antituberculosos.

Tuberculosis extremadamente farmacorresistente (TB-XDR): Mycobacterium tuberculosis que infecta a pacientes tuberculosos con resistencia confirmada no sólo a los dos principales fármacos antituberculosos de primera línea, isoniazida y rifampicina, sino también a cualquier fármaco antimicrobiano fluoroquinolona y al menos a un fármaco antituberculoso inyectable de segunda línea (como capreomicina, kanamicina y amikacina).

Tuberculosis pre-XDR resistente (pre-XDR-TB): Cumplir la definición de TB-MDR siendo además resistente a cualquier fármaco fluoroquinolona.

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Apéndice B: Plataformas tecnológicas

El sistema MassARRAY® es una plataforma basada en el análisis por espectrometría de masas, altamente sensible y rentable, ampliamente utilizada en diversos campos en todo el mundo, como la identificación de bacterias/virus/hongos, la farmacogenética, el análisis oncológico de tumores sólidos y muestras de biopsia líquida, las pruebas de enfermedades genéticas, la genómica agrícola y la investigación clínica.